Variação glicêmica em idosos diabéticos com COVID-19

Palavras-chave: COVID-19, Glicemia, Diabetes Mellitus, Instituições de longa permanência

Resumo

Este estudo teve como objetivo identificar a variação glicêmica de idosos com diabetes mellitus e COVID-19 em instituições de longa permanência. Foram coletados e analisados prontuários e resultados de exames laboratoriais de 203 idosos residentes em 4 ILPIs no município de Maringá, pertinentes ao período entre 2017 e 2022. Destes, 10 idosos apresentavam diagnóstico de diabetes mellitus, sendo selecionados os 5 que apresentaram diagnóstico de COVID-19 e exames de glicemia detalhada durante o período estudado. Três deles apresentaram aumento na glicemia, enquanto os outros dois praticamente mantiveram os mesmos índices glicêmicos pré e pós-COVID-19. Todos os casos apresentaram manifestações leves da COVID-19 sem necessidade de internação. Os resultados indicam que idosos com índices glicêmicos elevados para a sua respectiva idade podem apresentar índices de elevação da glicêmica quando infectados pelo SARS-CoV-2.

Biografia do Autor

Augusto de Almeida Pucci, Universidade Cesumar - UniCesumar
Acadêmico de Medicina, Universidade Cesumar (UniCesumar), Maringá (PR), Brasil
Natalia Quevedo dos Santos, Universidade Cesumar - UniCesumar
Doutoranda do Programa de Pós-graduação Mestrado em Promoção da Saúde (PPGPS), Universidade Cesumar (UniCesumar), Maringá (PR), Brasil.
Sonia Maria Marques Gomes Bertolini, Universidade Cesumar - UniCesumar
Docente Programa de Pós-graduação Mestrado/Doutorado em Promoção da Saúde (PPGPS), Universidade Cesumar (UniCesumar), pesquisadoras do Instituto Cesumar de Ciência, Tecnologia e Inovação (ICETI), Maringá (PR), Brasil

Referências

1. IBGE. Projeção da População do Brasil e das unidades da Federação. [Acesso em 2022 ago 5] Disponível em: https://www.ibge.gov.br/apps/populacao/projecao/index.html?utm_source=portal&utm_medium=popclock

2. Benigni A, Cassis P, Remuzzi G. Angiotensin II revisited: new roles in inflammation, immunology and aging. EMBO Mol Med. 2010 jul; 2(7):247-57. doi: 10.1002/emmm.201000080

3. International Diabetes Federation. IDF Diabetes Atlas, 10a. ed. Bruxelas, Bélgica: 2021. [Acesso em 2022 ago 4] Disponível em: https://www.diabetesatlas.org

4. Castro R. Diabetes mellitus e suas complicações: Uma revisão sistemática e informativa. BJHR. 2021; 4 (1): 3349-3391.

5. Tavares AMV, Schaan BDA, Terra BG, Duncan BB, Bavaresco CS, Leitão CB, et al. Cadernos de atenção Básica: Estratégias para o cuidado da pessoa com doença crônica. 1a. ed. Brasília - DF: Ministério da Saúde, 2013. [Acesso em 2022 ago 5] Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/estrategias_cuidado_pessoa_diabetes_mellitus_cab36.pdf

6. Meiners M. Acesso e adesão a medicamentos entre pessoas com diabetes no Brasil: evidências da PNAUM. Rev Bras Epidemiol. 2017. 20(3): 445-459. doi: https://doi.org/10.1590/1980-5497201700030008

7. Agência Brasil. Organização mundial da Saúde declara pandemia de coronavírus. Brasil: 2020. [Acesso em 2022 ago 5] Disponível em: https://agenciabrasil.ebc.com.br/geral/noticia/2020-03/organizacao-mundial-da-saude-declara-pandemia-de-coronavirus

8. de Almeida JO, de Oliveira VRT, Avelar JLS, Moita BS, Lima LM. COVID-19: Fisiopatologia e Alvos para Intervenção Terapêutica. Revista Virtual de Química. 2020; 12 (6): 1464-1497. [Acesso em: 05 de ago 2022] Disponível em: http://static.sites.sbq.org.br/rvq.sbq.org.br/pdf/v12n6a10.pdf

9. Johns Hopkins University. Coronavírus Resource Center. [Acesso em: 05 de ago 2022] Disponível em: https://coronavirus.jhu.edu/map.html

10. Zou X, Chen K, Zou J, Han P, Hao J, Han Z. Single-cell RNA-seq data analysis on the receptor ACE2 expression reveals the potential risk of different human organs vulnerable to 2019-nCoV infection. Front Med. 2020. 14(2): 185–192. doi: 10.1007/s11684-020-0754-0

11. Liu F, Long X, Zhang B, Zhang W, Chen X, Zhang Z. ACE2 Expression in Pancreas May Cause Pancreatic Damage After SARS-CoV-2 Infection. Clinical Gastroenterology and Hepatology. 2020. 18: 2128–2130. doi: 10.1016/j.cgh.2020.04.040

12. Taneera J, El-Huneidi W, Hamad M, Mohammed AK, Elaraby E, Hachim MY. Expression Profile of SARS-CoV-2 Host Receptors in Human Pancreatic Islets Revealed Upregulation of ACE2 in Diabetic Donors. Biology. 2020 ago; 9(8), 215. doi: 10.3390/biology9080215

13. Fignani D, Licata G, Brusco N, Nigi L, Grieco GE, Marselli L, et al. SARS-CoV-2 Receptor Angiotensin I-Converting Enzyme Type 2 (ACE2) Is Expressed in Human Pancreatic β-Cells and in the Human Pancreas Microvasculature. Front Endocrinol (Lausanne). 2020; 11: 596898. doi: https://doi.org/10.3389/fendo.2020.596898

14. Yang JK, Lin SS, Ji XJ, Guo LM. Binding of SARS coronavirus to its receptor damages islets and causes acute diabetes. Acta Diabetol. 2010; 47(3): 193–199. doi : 10.1007/s00592-009-0109-4

15. Hall JE, Hall ME. Tratado de Fisiologia Médica. Elsevier Editora; 2011.

16. Johns Hopkins University. Mortality Analysis. [Acesso em: 05 de ago 2022] Disponível em: https://coronavirus.jhu.edu/data/mortality

17. Hu B, Guo H, Zhou P, Shi Z-L. Characteristics of SARS-CoV-2 and COVID-19. Nat Rev Microbiol. 2021;19(3): 141-154. doi: https://doi.org/10.1038/s41579-020-00459-7

18. Hayden MR. An Immediate and Long-Term Complication of COVID-19 May Be Type 2 Diabetes Mellitus: The Central Role of β-Cell Dysfunction, Apoptosis and Exploration of Possible Mechanisms. Cells. 2020 nov; 9, 2475. doi: 10.3390/cells9112475

19. He L. Metformin and Systemic Metabolism. Trends Pharmacol Sci. 2020 Nov; 41(11): 868-881. doi: 10.1016/j.tips.2020.09.001

20. Herzig S, Shaw RJ. AMPK: guardian of metabolism and mitochondrial homeostasis. Nat Rev Mol Cell Biol. 2018 fev; 19(2):121-135. doi: https://doi.org/10.1038/nrm.2017.95

21. Govender N, Khaliq OP, Moodley J, Naicker T. Insulin resistance in COVID-19 and diabetes. Prim Care Diabetes. 2021 ago; 15(4):629-634. doi: 10.1016/j.pcd.2021.04.004

22. Melo J, Rozendo C. Instituição de longa permanência para idosos: um lugar de cuidado para quem não tem opção? Rev Bras Enferm. 2014 set-out;67(5):773-9. doi: 10.1590/0034-7167.2014670515

Publicado
2023-09-30
Seção
Relato de Casos