Resultados além do gerenciamento da infecção em um serviço de Gerenciamento da Terapia Medicamentos para pessoas vivendo com HIV

Autores

DOI:

https://doi.org/10.17765/2176-9206.2023v16n4.e11966

Palavras-chave:

Avaliação de resultados da assistência ao paciente, Gerenciamento de terapia medicamentosa, HIV, Serviços farmacêuticos

Resumo

Avaliar os resultados clínicos de serviços de gerenciamento da terapia medicamentosa (GTM) oferecidos a pessoas vivendo com HIV (PVHIV) em uma unidade de dispensação de medicamentos brasileira. O estudo foi dividido em uma etapa transversal (etapa I), que avaliou o fator associado à identificação de dois ou mais problemas relacionados ao uso de medicamentos (PRM) na avaliação inicial; e uma etapa quasi- experimental (etapa II), realizada com um único grupo de pacientes para avaliar desfechos clínicosForam acompanhadas 52 PVHIV. A média de idade foi de 60±11,3 anos (min. = 29; máx. =78). A presença de dislipidemia (OR=5,38; IC 95%=1,61-17,97; p=0,006) e o uso de sete ou mais medicamentos (OR=4,28; IC 95%=1,32-13,88; p=0,015) foram fatores associados a identificação de dois ou mais PRM. Foi demonstrada uma diferença significativa entre os valores iniciais e finais de pressão arterial sistólica, carga viral do HIV, contagem de células T CD4+ e triglicerídeos (p<0,05). O serviço de GTM favoreceu os desfechos clínicos positivos.

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Biografia do Autor

Aline Silva de Assis Santos, Universidade Federal de Minas Gerais

Mestre em Medicamentos e Assistência Farmacêutica pelo Programa de Pós-graduação em Medicamentos e Assistência Farmacêutica. Universidade Federal de Minas Gerais. Belo Horizonte (MG), Brasil.

Mariana Martins Gonzaga do Nascimento , Universidade Federal de Minas Gerais

Docente do Departamento de Produtos Farmacêuticos. Universidade Federal de Minas Gerais. Belo Horizonte (MG).

Bruno Luiz Trindade Paulino , Universidade Federal de Minas Gerais

Farmacêutico (a). Secretaria Municipal de Belo Horizonte. Belo Horizonte (MG), Brasil

Ana Ludmila Santos Plauska, Universidade Federal de Minas Gerais

Farmacêutico (a). Secretaria Municipal de Belo Horizonte. Belo Horizonte (MG), Brasil

Danielly Botelho Soares, Universidade Federal de Minas Gerais

Farmacêutico (a). Secretaria Municipal de Belo Horizonte. Belo Horizonte (MG), Brasil

Djenane Ramalho de Oliveira, Universidade Federal de Minas Gerais

Docente do Departamento de Farmácia Social. Universidade Federal de Minas Gerais. Belo Horizonte (MG).

Referências

1. Barros S, Vieira-da-Silva L. Antiretroviral combination therapy, national anti-Aids policy and transformations of the Aids Space in Brazil in the 1990s. Saúde Debate [internet]. 2017 Sep [acessed 2023 Ago]; 41:114-128. Doi:1590/0103-11042017S309

2. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Boletim Epidemiológico HIV/aids. [internet] 2022 [accessed 2023 June]. Available online: https://www.saude.go.gov.br/files/boletins/epidemiologicos/dstds/2020/BoletimHIVAIDS_2020.pdf. Acessed June 06, 2023.

3. Cabrera DM, Diaz MM, Grimshaw A, Salvatierra J, Garcia PJ, Hsieh E. Aging with HIV in Latin America and the Caribbean: a Systematic Review. Curr HIV/AIDS Rep. [internet] 2021 [accessed 2023 June];18(1):1-47. doi:10.1007/s11904-020-00538-7

4. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos. [Internet] 2018 [accessed 2023 Mai]. Available online: http://biblioteca.cofen.gov.br/protocolo-clinico-e-diretrizes-terapeuticas-para-o-manejo-da-infeccao-pelo-hiv-em-adultos/.

5. Luz PM, Veloso VG, Grinsztejn B. The HIV epidemic in Latin America: accomplishments and challenges on treatment and prevention. [internet] Curr Opin HIV AIDS [accessed 2023 June]. 2019;14(5):366-373. doi:10.1097/COH.0000000000000564.

6. Santos SF, Almeida-Brasil CC, Costa JO, Reis EA, Cruz MA, Silveira MR, Ceccato MGB. Does switching from multiple to single-tablet regimen containing the same antiretroviral drugs improve adherence? A group-based trajectory modeling analysis. [internet] AIDS Care [accessed 2023 Mar]. 2020; 10:1268-1276.

7. Edelman EJ, Rentsch CT, Justice AC. Polypharmacy in HIV: recent insights and future directions. Curr Opin HIV AIDS. [internet] 2020 [accessed June 2023] ;15(2):126-133. doi:10.1097/COH.0000000000000608

8. Cipolle RJ, Strand LM, Morley PC. Pharmaceutical care practice: the patient centered approach to medication management, 3rd ed.; McGraw-Hill Medical: New York, United States of America, 2012.

9. Ramalho-de-Oliveira D. Atenção farmacêutica: da filosofia ao serviço de gerenciamento da terapia medicamentosa, RCN Editora: São Paulo, Brazil, 2011.

10. Brajković A, Bićanić LA, Strgačić M, Orehovački H, Ramalho-de-Oliveira D, Mucalo I. The Impact of Pharmacist-Led Medication Management Services on the Quality of Life and Adverse Drug Reaction Occurrence. [internet] Pharmacy (Basel). [acessed 2023 Mar] 2022;10(5):102. doi:10.3390/pharmacy10050102

11. Brumel AR, Soliman AM, Carlson AM, Ramalho-de-Oliveira D. Optimal diabetes care outcomes following face-to-face medication therapy management services. [internet] Popul Health Manag. [accessed 2022 Mai] 2013; 16: 28-34.

12. Nascimento YA, Silva LD, Ramalho de Oliveira D. The Lived Experience of Patients Utilizing Second-Generation Direct-Acting Antiviral for Treatment of Chronic Hepatitis C Virus Infection: A Phenomenological Analysis. [internet] Int J Environ Res Public Health. [accessed 2023 Ago] 2022;19(19):12540. doi:10.3390/ijerph191912540

13. Mendonça SAM, Melo AC, Pereira GCC, Santos DMSS, Grossi, EB, Sousa MCV, Ramalho-de-Oliveira D, Soares AC. Clinical outcomes of medication therapy management services in primary health care. [internet] Braz J Pharm Sci. [accessed 2023 Ago] 2016; 52: 365-373. doi: doi.org/10.1590/S1984-82502016000300002

14. Neves CM, Nascimento MMG, Silva DAM, Ramalho-de-Oliveira, D. Clinical Results of Comprehensive Medication Management Services in Primary Care in Belo Horizonte. [internet] Pharmacy (Basel). [accessed 2023 Ago] 2019; 7(2):58. doi:10.3390/pharmacy7020058

15. Peters DH, Tran NT, Adam T. Implementation research in health: a practical guide. World Health Organization (WHO): Geneva, 2013 [accessed 20203 Mar]. Avaliable Online: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/91758/9789241506212_eng.pdf.

16. Pinnock H, Barwick M, Carpenter CR. Standards for Reporting Implementation Studies (StaRI) Statement. [internet] BMJ Open [ accessed 2023 Oct] 2017; 7: e013318. doi: 10.1136/bmjopen-2016-013318

17. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). População – Projeção e estimativas da população do Brasil e das Unidades da Federação [accessed 2022 Set]. Available online: https://ibge.gov.br/apps/populacao/projecao/index.html.

18. Molino CGRC, Carnevale RC, Rodrigues AT, Moriel P, Mazzola PG. HIV pharmaceutical care in primary healthcare: Improvement in CD4 count and reduction in drug-related problems. [internet] Saudi Pharm J. [accessed 2022 Feb] 2017; 25: 724-733. doi: 10.1016/j.jsps.2016.11.004

19. Aderemi-Williams RI, Nduaguba SO, Akoji EM, Ogbo PU, Abah IO. Drug therapy problems identified among patients receiving antiretroviral treatment in a HIV clinic: a prospective study in North Central, Nigeria. [internet] Pan Afr Med J. 2021 [acessed em 2023 Mar]; 40:233. doi:10.11604/pamj.2021.40.233.28160

20. Castilho JL, Escuder MM, Veloso V, Gomes JO, Jayathilake K, Ribeiro S, Souza RA et al. Trends and predictors of non-communicable disease multimorbidity among adults living with HIV and receiving antiretroviral therapy in Brazil. [internet] J Int AIDS Soc. [acessed em 2023 Mar] 2019; 22 (1): e25233. doi: 10.1002/jia2.25233.

21. Sarma P, Cassidy R, Corlett S, Katusiime B. Ageing with HIV: Medicine Optimisation Challenges and Support Needs for Older People Living with HIV: A Systematic Review. [internet] Drugs Aging. 2021 [accessed 2023 Ago] 2023;40(3):179-240. doi:10.1007/s40266-022-01003-

22. Feinstein MJ, Hsue PY, Benjamin LA, Bloomfield GS, Currier JS, Freiberg M.S, Grinspoon SK et al. Characteristics, Prevention, and Management of Cardiovascular Disease in People Living With HIV: A Scientific Statement. [internet] American Heart Association Circulation. [accessed 2023 Ago] 2019; 140: e98–e124. doi: 10.1161/CIR.0000000000000695C

23. Allavena, C, Hanf M, Rey D, Duvivier C, BaniSadr F, Poizot-Martin I, Jacomet C et al. Antiretroviral exposure and comorbidities in an aging HIV-infected population: The challenge of geriatric patients. [internet] PLoS One. [accessed 2023 Jun] 2018; 13 (9): e0203895. doi: 10.1371/journal.pone.0203895

24. Dias BM, Ramalho-de-Oliveira D, Santos BD, Neves CM, Oliveira GCB, Silva DÁM, et al. Factors associated with the identification of drug therapy problems among older patients in Primary Health Care. [internet] Einstein (São Paulo) [acessed 2023 oct] 2022; 8(20):eAO6544. doi: 10.31744/einstein_journal/2022AO6544.

25. Resende NH, Miranda SS, Ceccato MGB, Haddad JPA, Reis AMM, Silva DI, Carvalho WS. Drug therapy problems for patients with tuberculosis and HIV/AIDS at a reference hospital. [internet] Einstein. [accessed 2021 Jan] 2019; 17(4): eAO4696. doi: 10.31744/einstein_journal/2019AO4696

26. Detoni KB, Oliveira IV, Nascimento MMG, Caux, TR, Alves MR, Ramalho-de-Oliveira D. Impact of a medication therapy management service on the clinical status of patients with chronic obstructive pulmonary disease. [internet] Int J Clin Pharm. [ accessed 2022 Oct] 2017; 39(1): 95–103. doi: 10.1007/s11096-016-0402-6L

27. Loyola-Filho AI, Firmo JOA, Mambrini JV, Peixoto SV, Souza-Júnior PRB, Andrade FB, Lima-Costa MF, Acúrcio FA. Cost-related underuse of medications in older adults: ELSI-Brazil. Rev Saúde Pública. 2018; 52(2): 1s-8s.

28. Costa JO, Ceccato MGB, Silveira MR, Bonolo, PF, Reis EA, Acúrcio FA. Effectiveness of antiretroviral therapy in the single-tablet regimen era. [internet] Rev Saúde Pública.[accessed 2022 Mai] 2018; 52: 8-13. Doi: /10.11606/S1518-8787.2018052000399

29. Santos BD, Nascimento MMG, Oliveira GCB, Nascimento YA, Mambrini JVM, Cid AS, et al. Clinical Impact of a Comprehensive Medication Management Service in Primary Health Care. [internet] J Pharm Pract. [accessed 2023 sep] 2021; 34(2): 265-271. Doi: 10.1177/089719001986630929.

30. Silva DAM, Mendonça SAM, Ramalho-de-Oliveira D, Chemello C. Clinical practice of pharmacists in family health support team. [internet] Trab Educ Saúde. [accessed 2022 Mai] 2018, 16, 659-682. Doi: 10.1590/1981-7746-sol00108

Publicado

2023-11-28

Como Citar

Santos, A. S. de A. ., Nascimento , M. M. G. do ., Paulino , B. L. T. ., Plauska, A. L. S. ., Soares, D. B., & Oliveira, D. R. de . (2023). Resultados além do gerenciamento da infecção em um serviço de Gerenciamento da Terapia Medicamentos para pessoas vivendo com HIV. Saúde E Pesquisa, 16(4), 1–22. https://doi.org/10.17765/2176-9206.2023v16n4.e11966

Edição

Seção

Artigos Originais