Características clínicas e laboratoriais do fígado em alcoolistas idosos e não idosos

Autores

DOI:

https://doi.org/10.17765/2176-9206.2019v12n3p521-533

Palavras-chave:

Alcoholics, Liver, Health Services for the Aged.

Resumo

The medical bibliography is deficient in research involving structural and laboratory abnormalities of the liver in asymptomatic and oligosymptomatic male alcoholics. The present study describes the alterations in tests that evaluate liver aggression, lesion and dysfunction, also correlating these with the changes in the consistency and sensitivity of the liver in aged and non-aged alcoholics. Cross-sectional study involving 100 alcoholic men, 50 aged and 50 non-aged. Of the aged and non-aged, respectively, the liver was palpable in 68% and 80%, the spleen was percutable in 72% and 74% and palpable in 12% and 22%, non-painful soft hepatomegaly was observed in 14% and 8%, painful hepatomegaly in 0% and 2%, firm hepatomegaly (painful and non-painful) in 54% and 70%, hepatomegaly and splenomegaly (percutable and palpable spleen) in 84% and 84%, and portal hypertension in 10 % and 14%. Elevated levels of aspartate aminotransferase were observed in 66% and 84%, alanine aminotransferase in 24% and 60%, gamma glutamyl transferase in 46% and 82% and alkaline phosphatase in 0% and 16% of the aged and non-aged, respectively. Elevation of aspartate aminotransferase greater than twice the reference value and the ratio aspartate aminotransferase to alanine aminotransferase greater than 2 were observed in 18% and 42% and 18% and 10% of the aged and non-aged, respectively. Hypoalbuminemia and hyperbilirubinemia were observed in 70% and 24% of the aged and 40% and 44% of the non-aged, respectively. The clinical and laboratory alterations observed are compatible with acute liver disease in 18% and 42%; chronic liver disease in 54% and 70%; portal hypertension in 10% and 14% of aged and non-aged patients, respectively.

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Biografia do Autor

Paulo Borini, Faculdade de Medicina e Enfermagem de Marília - Marília SP

Professor (Mestre) da Faculdade de Medicina e Enfermagem de Marília. Disciplina de Clínica Médica. Área: Gastroenterologia Clínica. Especialista em Gastroenterologia pela Federação Brasileira de Gastroenterologia

Romeu Cardoso Guimarães

Research Associate, Lab. Biodiversidade e Evolução Molecular, Dept. Biologia Geral, ICB – UFMG, Belo Horizonte –MG

Zamir Calamita

Professor, Faculdade de Medicina de Marília. Marília - SP Institution: Faculdade de Medicina de Marília. Marília – SP, Brasil

Referências

World Health Organization. Global Status Report Health Geneve.Department of Mental Health and Substance Abuse; 2011.

Borini P, Silva CO. Aspectos demográficos, epidemiológicos e sociais do alcoolismo: uma análise de alcoolistas internados em hospital psiquiátrico. Rev ABP-APAL.1989; 11(3);89-96.

Laranjeira R, Pinsky I, Zaleski M, Caetano R. I Levantamento nacional sobre padrões de consumo de álcool na população brasileira. Brasília (DF): Secretaria Nacional Antidrogas (SNAD) 2007.

INCT - Instituto Naional de Ciência e Tecnologia para Políticas Públicas do Álcool e outras Drogas. Levantamento Nacional de Álcool e drogas (LEAD 2012). Brasilia (DF): INPAD; 2012.

IBGE - Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Censo demográfico (Brasil e Estados): recenseamento geral do Brasil, 2010. Rio de Janeiro, 2011).

Borini P, Cleusa OS. Análise de alguns aspectos do padrão de alcoolismo e suas implicações terapêuticas. Rev ABP-APAL. 1991; 13(3):105-11

Organização Mundial da Saúde. Relatório global sobre álcool e saúde: 2014 [Internet]. Genebra; 2014. [citado em 10 jan 2016]. Disponível em: http://www.cisa.org.br/artigo/4429/relatorio-global-sobre-alcool-saude-2014.php

Edwards G, Marshall EJ, Cook CC. A sindrome da dependência de álcool. In: Edwards G, Marshall EJ, Cook CC eds. O tratamento do alcoolismo: um guia para profissionais da saúde. 4.. ed. Porto Alegre (RS): Armed; 2005. p. 55-71.

Sanchez-Craig M, Israek Y. Pattern of alcohol consumption associated with self-identified problem drinking. Am J Pub Health. 1985: 75(2):178-80.

Borini P, Guimarães RC. Noninvasive classification of liver disease in asymptomatic and oligosymptomatic male alcoholics. Braz J Med Biol Res. 2003;36(10):1367-73

Sherlock S, Dooley J. Alcohol and the liver. In: Diseases of the liver and biliary system, 9ªed. London (GB): Blackwell Scientific Publications, 1993. p. 370-89.

Diehl AM. Doença hepática alcoólica. Clínicas Médicas da América do Norte, 1989; 4(1):889-917.

Lieber CS. O metabolismo e os efeitos metabólicos do álcool. Clin Med Am Norte. 1984;1:3-33.

Anjos LA. Índice de massa corporal (massa corporal.estatura2) como indicador do estado nutricional de adultos: revisão de literatura*. Rev Saúde Publ, São Paulo. 1992;26(6):431-6.

Brasil. Ministério da Agricultura, Pecuária e Abastecimento. Instrução Normativa no 13/2005. Diário Oficial da União 30/06/2005.

Mezey E, Santora BB. Liver abnormalities in alcoholism: alcohol consumption and nutrition. In: Gastineau CF, Darby WJ, Turner TB, eds. Fermented food beverages in nutrition. New York (EEUU): Academic Press; 1979.

Sadeck MGA, Sigulem DM. Alcoolismo e estado nutricional proteico calórico. VIII Congresso Brasileiro de Alcoolismo. São Paulo, Brasil. 1989.

Parry RA. Alcoholism and drug misuse. In: Forrest A, editor. Companion to psychiatric studies. Edinburgh and London (RU): Churchill Livingstone; 1973. p. 116-37.

Gigante LP. Alcoolismo e uso de álcool. Relação com o perfil socioeconômico de adultos residentes em Porto Alegre [dissertação]. Porto Alegre (RG): Universidade Federal do Rio Grande do Sul; 1988

Edwards G, Marshall EJ, Cook CC. Causas dos problemas relacionados ao consumo de álcool. In: Edwards G, Marshall EJ, Cook CC eds. O Tratamento do alcoolismo: um guia para profissionais da Saúde. 4. ed. Porto Alegre (RS): Artmed; 2005. p. 29-39.

Prado V, Caballeria J, Vargas V, Bataller R, Altamirano J. Alcoholic hepatitis: how far are we and were are we going. Ann Hepatol. 2016;15(4):463-74.

Veras RP. Brazil is getting older: demographic changes and epidemiological challenges. Rev. Saúde Públ. 1991;25(6):476-88.

Borini P, Silva CO. Tratamento de alcoolistas em regime de internação hospitalar: avaliação de resultados. J Bras Psiquiatr. 1993;47(3):149-55.

Edwards G, Marshall EJ, Cook CC. O álcool como droga. In: Edwards G, Marshall EJ, Cook CC. O tratamento do alcoolismo: um guia para profissionais da Saúde, 4. ed. Porto Alegre (RS): Artmed; 2005. p. 41-53.

Karlamangla A, Zhou K, Reuben D, Greendale G, Moore A. Longitudinal in trajectories of heavy drinking in adults in the Unites States of America. Addiction. 2006; 101(1):91-9

Bruguera M, Bordas JM, Rodés J. Asymptomatic liver diseases in alcoholics. Arch Pathol Lab Med 1977;101(12):644-7.

Diehl AM. Liver disease in alchol abusers: clinical perspective. Alcohol. 2002;27(1):7-11.

Schenker S. Alcoholic liver disease: evaluation of natural history and prognostic factors.

Hepatology. 1984;4(1):36S-43S.

Mezey E, Potter JJ. Changes in exocrine pancreatic function produced by altered dietary protein intake in drinking alcoholics. John Hopkins Med J 1975; 138:7-12.

Battlo AS. Aparelho digestivo – fígado e baço. In: Semiologia Médica & Técnica exploratória, 6ª ed. Forns JS, Battlo JS, Battlo AS eds. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan, 1981. p. 394-438.

Vieira R Romero – Semiologia Médica. Coordenação Affonso Berardinelli Tarantino; vol 2. 2a ed. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan, 1980. p. 412-13.

Dani R, Castro LP, Perez V, Arabehety JT. Gastroenterologia. Rio de Janeiro: Editora Guanabara Koogan, 1978. P. 626-46.

Fleming KA, McGee JO. Alcohol Induced liver disease. J Clin Pathology. 1984;37(7):721-33.

Sherlock S, Dooley J. Assessment of liver function. In: Sherlock S, Dooley J eds. Diseases of the liver and biliary system, 9ª ed. London (GB): Blackwell Scientific Publications, 1993. p. 17-32 and 370-89.

Oberti F, Valsesia E, Pilette C, Rousselet MC, Bedosa P, Aubê C, Gallois Y, Rifflet H, Maiga MY. Noninvasive diagnosis of hepatic fibrosis or cirrosis. Gastroenterology. 1997;113(5):1609-16.

Poynard T, Aubert A, Bedosa P, Abelia A, Naveau S, Paraf F, Chaput JC, Benhamou JP. A simple biological index for detection of alcoholic liver disease in drinkers. Gastroenterology. 1991; 100(5 PEI):1397-402.

Borini P. Avaliação do envolvimento hepático em alcoolistas crônicos assinstomáticos ou oligossintomáticos. 2.Aspectos laboratoriais. GED - Gastr Endos Dig. 1991:10(4):137-43.

Mincis M. Hepatite alcoólica. RBM – Rev Bras Med. 2003;60(11):828-48.

Tsurusaki M, Semelka RC, Zapparoli M, Elias Jr. J, Altun E, Pamuklar E, Sugmura K. Quantitative and qualitative comparison of 3.0 T and 1.5 T MR imaging of the liver in patients with diffuse parenchymal liver disease. Eur J Radiol. 2009; 72(2):314-20.

Pimstone NR, French SW. Hepatopatia alcoóIica. In: Geokas MC. Álcool etílico e enfermidades associadas. Clin Med Am Norte. 1984; 1:43-61.

Mann RE, Smart RG, Govoni R. The epidemiology of alcoholic liver disease. Alcohol Res Health. 2003;27(3):209-319.

Nakamura T, Nakamura S, Suzuki O, Aikawa T, Onodera A, Karoji N. Clinical studies of alcoholic hepatic diseases. Tohoku J Exp Med. 1967;93(2):179-89

Brunt PW, Kew MC, Scheurer PT, Sherlock S. Studies in alcoholic liver disease in Britain. Gut. 1974;15(1):52-8.

Green JR. Subclinical acute liver disease of alcoholic. Australas Ann Med. 1965;14:111-24.

Harinasuta U, Zimmerman HJ. Alcoholic steatonecrosis. I. Relationship between severity of hepatic disease and Mallory bodies in the liver. Gastroenterology. 1971;60(6):1036-46.

Mincis M. Inquerito Nacional sobre Doença Hepática Alcoólica. In: 11o Congresso Nacional de Hepatologia & Jornada Latino-Americana Extra de Hepatologia; 3-6 abr 1991; Foz do Iguaçu, Brasil. 1991.

Pinzani M, Rosseli M, Zuckerman M. Liver cirrhosis. Best Pract Res Clin Gastroenterol 2011;25(2):281-90.

Mincis M. Hepatotologia clínica e cirúrgica. São Paulo: Sarvier; 1986. p. 563-67.

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Publicado

2019-10-21

Como Citar

Borini, P., Guimarães, R. C., & Calamita, Z. (2019). Características clínicas e laboratoriais do fígado em alcoolistas idosos e não idosos. Saúde E Pesquisa, 12(3), 521–533. https://doi.org/10.17765/2176-9206.2019v12n3p521-533

Edição

Seção

Artigos Originais