Variabilidade da frequência cardíaca em diferentes posições corporais e durante MASR em amputado unilateral de membro inferior

  • Andréa Lúcia Gonçalves da Silva Universidade de Santa Cruz do Sul (UNISC)
  • Ana Paula Dattein Peiter Universidade de Santa Cruz do Sul - UNISC
  • Cássia da Luz Goulart Universidade Federal de São Carlos - UFSCAR
  • Paloma Borba Schneiders Universidade de Santa Cruz do Sul - UNISC
  • Elisabete Antunes San Martin Universidade de Santa Cruz do Sul - UNISC
  • Renata Trimer Universidade de Santa Cruz do Sul - UNISC
  • Angela Cristina Ferreira da Silva Universidade de Santa Cruz do Sul - UNISC
Palavras-chave: Amputação, Arritmia Sinusal, Frequência Cardíaca, Sistema Nervoso Autônomo

Resumo

A amputação leva a redução da mobilidade e atividade física afetando os sistemas musculoesquelético, respiratório e cardiovascular. Nosso objetivo foi analisar a variabilidade da frequência cardíaca (VFC) em diferentes posições corporais e durante a Manobra de Arritmia Sinusal Respiratória (MASR) em amputados unilaterais de membros inferiores (MMII) protetizados. Estudo transversal, amostra de conveniência, avaliou 07 amputados homens de origem traumática e registradas as variáveis clínicas e VFC nas posições supino, ortostase, sedestação (10 minutos) e durante a MASR (4 minutos). Em repouso os sujeitos apresentam predominância da modulação simpática que se acentua quando assume a posição de ortostase (p = <0.01) e atenuação da complexidade autonômica (p = 0,04). Os amputados não responderam de modo adequado à MASR e observou-se alteração na complexidade da VFC (0,04). Amputados unilaterais de MMII protetizados demonstraram comportamento esperado durante a mudança ativa de postura e respostas adversas à MASR.

Biografia do Autor

Andréa Lúcia Gonçalves da Silva, Universidade de Santa Cruz do Sul (UNISC)
Vice-Coordenadora do Curso de Fisioterapia e Docente do Departamento de Educação Física e Saúde da Universidade de Santa Cruz do Sul (UNISC),
Ana Paula Dattein Peiter, Universidade de Santa Cruz do Sul - UNISC
Fisioterapeuta formada pelo curso de Fisioterapia da Universidade de Santa Cruz do Sul (UNISC)
Cássia da Luz Goulart, Universidade Federal de São Carlos - UFSCAR
Doutoranda em Fisioterapia Cardiopulmonar na Universidade Federal de São Carlos (UFSCar)
Paloma Borba Schneiders, Universidade de Santa Cruz do Sul - UNISC
Bolsista de Iniciação Científica pela Universidade de Santa Cruz do Sul (UNISC), Curso de Fisioterapia (UNISC), Santa Cruz do Sul (RS)
Elisabete Antunes San Martin, Universidade de Santa Cruz do Sul - UNISC
Bolsista de Iniciação Científica pela Universidade de Santa Cruz do Sul (UNISC), Curso de Fisioterapia (UNISC), Santa Cruz do Sul (RS)
Renata Trimer, Universidade de Santa Cruz do Sul - UNISC
Docente do Departamento de Educação Física e Saúde da Universidade de Santa Cruz do Sul (UNISC),
Angela Cristina Ferreira da Silva, Universidade de Santa Cruz do Sul - UNISC
Coordenadora do Departamento de Educação Física e Saúde da Universidade de Santa Cruz do Sul (UNISC)

Referências

Stefanic M, Presern-Strukelj M, Vidmar G, Kotnik V, Kopitar NA, Ihan A. Immunological status in patients with lower limb amputation due to peripheral arterial disease before and after comprehensive rehabilitation. Collegium Antropologicum. 2015; 39(1):125-30.

Vieira CFD, Lima MMO, Costa HS, Diniz KMA, Guia JPL, Alves FL et al. Correlation between indexes of autonomic maneuvers and heart rate variability in hemodialysis patients. Clinical Autonomic Research. 2016; 26(3):181-8.

Peles E, Akselrod S, Goldstein DS, Nitzan H, Azaria M, Almog S et al. Insulin resistance and autonomic function in traumatic lower limb amputees. Clinical Autonomic Research. 1995; 5(5): 279-288.

Knezevic A, Salamon T, Milankov M, Ninkovic S, Jeremic Knezevic M, Tomasevic Todorovic S. Assessment of quality of life in patients after lower limb amputation. Medicinski Pregled. 2015; 68(3): 103-108.

Roque AL, Valenti VE, Massetti T, da Silva TD, Monteiro CBM, Oliveira FR et al. Chronic obstructive pulmonar disease and heart rate variability: a literature update. International Archives of Medicine. 2014; 7(1):43.

Metelka R. Heart rate variability – current diagnosis of the cardiac autonomic neuropathy. A Review. Biomedical Papers of the Medical Faculty of Palacky University in Olomouc. 2014; 158(3):327-38.

Monteze NM, Souza BB, Alves HJP, de Oliveira FL, de Oliveira JM, de Freitas SN et al. Heart rate variability in shift workers: responses to orthostatism and relationships with anthropometry, body composition, and blood pressure. Biomed Research International. 2015; 2015:329057.

Vanderlei LCM, Pastre CM, Hoshi RA, Carvalho TD, Godoy MF. Basic notions of heart rate variability and its clinical applicability. Brazilian Journal of Cardiovascular Surgery. 2009; 24(2):205-17.

Cachadiña ES, García PG, da Luz SCT, Esteban RG, Pérez OB, Orellana JN et al. Heart rate variability and phantom pain in male amputees: application of linear and nonlinear methods. Journal Rehabilitation Research and Development. 2013; 50(3):449-54

Cooper KH. The aerobics way. Bantam Books, 1982.

Deé K, Lelovics Z. Correct determination of body mass index in people with lower limb amputation. Advanced Research in Scientific Areas. 2012; 3(7):2133-37

Osterkamp LK. Current perspective on assessment of human body proportions of relevance to amputees. Journal of the American Dietetic Association 1995; 95(2):215-18.

Reis MS, Arena R, Deus AP, Simões RP, Catai AM, Borghi-Silva A. Deep breathing heart rate variability is associated with respiratory muscle weakness in patients with chronic obstructive pumonary disease. Clinics 2010; 65(4):369-375.

Vaz MI, Roque V, Pimentel S, Rocha A, Duro H. Psychosocial characterization of a Portuguese lower limb amputee population. Acta Medica Portuguesa. 2012; 25(2):77-82.

Nunan D, Sandercock GRH, Brodie DA. Quantitative Systematic Review of Normal Values for Short-Term Heart Rate Variability in Healthy Adults. Pacing and Clinical Eletrophysiology. 2010; 33(11):1407-1417

Jiang XL, Zhang ZG, Chen Y, Ye CP, Lei Y, Wu L et al. A blunted sympathetic and accentuated parasympathetic response to postural change in subjects with depressive disorders. Journal of Affective Disorders 2015;175:269-74.

Mahananto F, Tomohiko I, Murayama N. Potential force dynamics of heart rate variability reflect cardiac autonomic modulation with respect to posture, age, and breathing pattern. Computers in Biology and Medicine. 2015; 64:197-207.

Loebenstein BG, Korn A, Waldhausl W. The role of adrenergic mechanisms in the blood pressure regulation of leg-amputees. Basic Research Cardiology 1981;76(3): 267-275.

Almeida CC. Estudo da variabilidade da frequência cardíaca e do nível funcional de amputados transfemorais (Programa de Pós-Graduação em Engenharia Biomédica) [dissertação]. Brasília: Universidade de Brasília- Faculdade UNB Gama; 2015. 101p.

Mazzuco A, Medeiros WM, Sperling MP, de Souza AS, Alencar MCN, Arbex FF et al. Relationship between linear and nonlinear dynamics of heart rate and impairment of lung function in COPD patients. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2015;10:1651-61.

Goulart C da L, Simon JC, Schneiders P de B, San Martin EA, Cabiddu R, Borghi-Silva A et al. Respiratory muscle strength effect on linear and nonlinear heart rate variability parameters in COPD patients. Inernationalt Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease. 2016; 11:1671-1677.

Reis MS, Arena R, Archiza B, de Toledo CF, Catai AM, Borghi-Silva A. Deep breathing heart rate variability is associated with inspiratory muscle weakness in chronic heart failure. Physiotherapy Research International. 2014; 19(1):16-24.

Garcia-Araújo AS, Di Lorenzo VA, Labadessa IG, Jürgensen SP, Di Thommazo-Luporini L, Garbim CL et al. Increased sympathetic modulation and decreased response of the heart rate variability in controlled asthma. Journal of Asthma 2015; 52(3):246-53.

Publicado
2019-03-04
Seção
Artigos Originais