Associação de nódulos tireoidianos únicos e múltiplos com maior incidência de neoplasias malignas

Association of single and multiple thyroid nodules with a higher incidence of malignant neoplasms

DOI: https://doi.org/10.17765/2176-9206.2024v17n1.e12235
Palavras-chave: Nódulos, Neoplasias da Glândula Tireoide, Biópsia por Agulha Fina, Tireoide, Tireoidectomia

Resumo

Comparar a prevalência de nódulos tireoidianos únicos e múltiplos e associá-los a presença de cânceres tireoidianos. Estudo observacional retrospectivo, realizado em um centro de referência de patologia e em um hospital privado de Joinville, Santa Catarina, Brasil. Os dados coletados foram relativos ao período de janeiro de 2011 até dezembro de 2021. Dividiu-se os pacientes em dois grupos: portadores de nódulos tireoidianos únicos e múltiplos. As variáveis analisadas foram idade, sexo, tamanho, localização e quantidade de nódulos, achados ultrassonográficos, citologia obtida pela PAAF e a histologia das lesões. Em relação às características dos nódulos tireoidianos, os múltiplos apresentaram maior irregularidade e acometeram indivíduos de maior idade. No cálculo de razão de chance ajustado, comparou-se nódulos únicos e múltiplos, demonstrando maior quantidade de casos de nódulos únicos com classificação BETHESDA 4. O presente estudo não observou diferenças significativas entre a associação de nódulos tireoidianos únicos e múltiplos com maior incidência de neoplasias malignas.

Biografia do Autor

Camila Bollmann Bertoli, Universidade da Região de Joinville
Graduanda do curso de medicina na Universidade da Região de Joinville (UNIVILLE), Santa Catarina, Brasil.
Maria Gabriela Schneider, Universidade da Região de Joinville
Graduanda do curso de Medicina da Universidade da Região de Joinville - UNIVILLE
Rodrigo Ribeiro e Silva, Universidade da Região de Joinville
Acadêmico de Medicina da UNIVILLE
Leonora Zozula Blind Pope, Universidade da Região de Joinville
Graduação em Medicina pela Universidade Federal de Pelotas - UGPel Residência Médica em Patologia pelo Hospital de Clínicas da UFPR Médica Patologista do Laboratório de Anatomia Patológica do Hospital Dona Helena Professora da Disciplina de Patologia Sistêmica no curso de Medicina da Universidade da Região de Joinville - UNIVILLE
Manuella Zatar Medeiros , Universidade da Região de Joinville
Graduação em Medicina pela Universidade da Região de Joinville - UNIVILLE Residência Médica em Patologia pelo Hospital de Clínicas da UFPR. Médica Patologista do Laboratório de Anatomia Patológica do Hospital Dona Helena - Joinville, Santa Catarina, Brasil. Professora da Disciplina de Patologia Básica e Toxicologia do curso de Medicina da Universidade da Região de Joinville - UNIVILLE.

Referências

Guth S, Theune U, Aberle J, Galach A, Bamberger CM. Very high prevalence of thyroid nodules detected by high frequency (13 MHz) ultrasound examination. European Journal of Clinical Investigation 2009;39:699–706. https://doi.org/10.1111/j.1365-2362.2009.02162.x

Haugen BR, Alexander EK, Bible KC, Doherty GM, Mandel SJ, Nikiforov YE, et al. 2015 American Thyroid Association Management Guidelines for Adult Patients with Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer: The American Thyroid Association Guidelines Task Force on Thyroid Nodules and Differentiated Thyroid Cancer. Thyroid 2016;26:1–133. https://doi.org/10.1089/thy.2015.0020

Rago T, Fiore E, Scutari M, Santini F, Di Coscio G, Romani R, et al. Male sex, single nodularity, and young age are associated with the risk of finding a papillary thyroid cancer on fine-needle aspiration cytology in a large series of patients with nodular thyroid disease. European Journal of Endocrinology 2010;162:763–70. https://doi.org/10.1530/EJE-09-0895

Kant R, Davis A, Verma V. Thyroid Nodules: Advances in Evaluation and Management. Am Fam Physician 2020;102:298–304. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32866364/

Kiblawi MA, Hafeez K, Lami SK, Al Teneiji OA, Al Mubarak AN, Swaid TK, et al. The Pattern of Thyroid Malignancy and Its Associated Characteristics Among United Arab Emirates Population With More Focus on Patients in the Bethesda III Category. Cureus 2022;14:e23321. https://doi.org/10.7759/cureus.23321

Rago T, Vitti P. Risk Stratification of Thyroid Nodules: From Ultrasound Features to TIRADS. Cancers 2022;14:717. https://doi.org/10.3390/cancers14030717

Kobaly K, Kim CS, Mandel SJ. Contemporary Management of Thyroid Nodules. Annu Rev Med 2022;73:517–28. https://doi.org/10.1146/annurev-med-042220-015032

Walsh RM, Watkinson JC, Franklyn J. The management of the solitary thyroid nodule: a review. Clin Otolaryngol 1999;24:388–97. https://doi.org/10.1046/j.1365-2273.1999.00296.x

Grani G, Sponziello M, Pecce V, Ramundo V, Durante C. Contemporary Thyroid Nodule Evaluation and Management. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism 2020;105:2869–83. https://doi.org/10.1210/clinem/dgaa322

Renshaw AA, Gould EW. Adequate sampling of multiple thyroid nodules by fine-needle aspiration: Thyroid FNA of Multiple Nodules. Cancer Cytopathology 2017;125:848–53. https://doi.org/10.1002/cncy.21904

Popoveniuc G, Jonklaas J. Thyroid nodules. Med Clin North Am 2012;96:329–49. https://doi.org/10.1016/j.mcna.2012.02.002

Botz B, Smith D. Acr thyroid imaging reporting and data system (Acr ti-rads). Radiopaedia.org, Radiopaedia.org; 2017. https://doi.org/10.53347/rID-52374

Yaprak Bayrak B, Eruyar AT. Malignancy rates for Bethesda III and IV thyroid nodules: a retrospective study of the correlation between fine-needle aspiration cytology and histopathology. BMC Endocr Disord 2020;20:48. https://doi.org/10.1186/s12902-020-0530-9

Cibas ES, Ali SZ. The 2017 bethesda system for reporting thyroid cytopathology. Thyroid 2017;27:1341–6. https://doi.org/10.1089/thy.2017.0500

Sippel RS, Elaraj DM, Khanafshar E, Kebebew E, Duh QY, Clark OH. Does the presence of additional thyroid nodules on ultrasound alter the risk of malignancy in patients with a follicular neoplasm of the thyroid? Surgery. 2007 Dec;142(6):851-857.e2. https://doi.org/10.1016/j.surg.2007.08.011

Publicado
2024-06-30
Edição
v. 17 n. 2 (2024): abr./jun
Seção
Artigos Originais

Copyright (c) 2024 Saúde e Pesquisa

Creative Commons License
This work is licensed under a Creative Commons Attribution 4.0 International License. A submissão de originais para a revista Saúde e Pesquisa implica na transferência da Carta Concessão de Direitos Autorais, pelos autores, dos direitos de publicação digital para a revista após serem informados do aceite de publicação.

A Secretaria Editorial irá fornecer da um modelo de Carta de Concessão de Direitos Autorais, indicando o cumprimento integral de princípios éticos e legislação específica. Os direitos autorais dos artigos publicados nesta revista são de direito do autor, com direitos da revista sobre a primeira publicação. Os autores somente poderão utilizar os mesmos resultados em outras publicações, indicando claramente a revista Saúde e Pesquisa como o meio da publicação original. Em virtude de tratar-se de um periódico de acesso aberto, é permitido o uso gratuito dos artigos, principalmente em aplicações educacionais e científicas, desde que citada a fonte. A Saúde e Pesquisa adota a licença Creative Commons Attribution 4.0 International.

A revista se reserva o direito de efetuar, nos originais, alterações de ordem normativa, ortográfica e gramatical, com vistas a manter o padrão culto da língua e a credibilidade do veículo. Respeitará, no entanto, o estilo de escrever dos autores. Alterações, correções ou sugestões de ordem conceitual serão encaminhadas aos autores, quando necessário. Nesses casos, os artigos, depois de adequados, deverão ser submetidos a nova apreciação. As opiniões emitidas pelos autores dos artigos são de sua exclusiva responsabilidade.