Epidemiologia da anemia ferropriva gestacional em um município do sudeste do Brasil

Epidemiology of the gestational iron deficiency anemia in a municipality in southeast Brazil

Autores

DOI:

https://doi.org/10.17765/2176-9206.2024v17n3.e12357

Palavras-chave:

Anemia ferropriva, Suplementos nutricionais, Gestantes, Pré-natal

Resumo

Anemia ferropriva é uma doença caracterizada pela redução na produção de hemoglobina, devido à carência de ferro. Estimar a frequência da anemia ferropriva em gestantes residentes em um município da região sudeste do Brasil e averiguar os fatores associados. Cem gestantes adultas responderam um questionário para obtenção de dados demográficos, socioeconômicos, obstétricos e de consumo alimentar. Os dados foram processados e análises descritivas de frequência e de associação (teste qui-quadrado e Exato de Fisher) foram realizadas. Considerou-se significância estatística quando p ? 0,05. Dentre as gestantes, 96% não eram brancas, 58,5% viviam em união estável, 40% estavam no 2o trimestre gestacional, 52,8% suplementavam ferro e 4,6% apresentaram anemia ferropriva na gestação atual. Além disso, não houve associação de nenhuma variável com a anemia ferropriva, não sendo possível identificar seus determinantes. A prevalência de anemia ferropriva no grupo estudado foi baixa, entretanto a ausência de suplementação de ferro por quase metade das gestantes pode levar ao agravamento do quadro, merecendo atenção dos profissionais e gestores municipais de saúde.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Maria Dias Rodrigues, Universidade Federal de Ouro Preto

Graduada em Nutrição pela Escola de Nutrição da Universidade Federal de Ouro Preto.

Gabriel Leite de Castro Vieira, Universidade Federal de Ouro Preto

Médico formado pela Universidade Federal de Ouro Preto (UFOP). Durante a graduação participou de dois projetos de pesquisa, um deles realizado com professoras da Universidade Federal de Minas Gerais (UFMG) com foco no estudo da Doença do Refluxo Gastroesofágico e de seus impactos na cavidade oral, tendo resultado em um capítulo de livro e em dois artigos publicados, um dos quais em revista indexada. O outro projeto de pesquisa foi realizado por meio de dois programas de iniciação científica na UFOP, um como bolsista e o outro como voluntário, em um grupo formado por alunos de graduação e pós-graduação registrado no CNPq, com objetivo de estudar os impactos financeiros ao SUS relativos aos riscos metabólicos. Os resultados dessa pesquisa foram apresentados em diversos eventos, incluindo o XVII Congresso Mundial de Saúde Pública, realizado em Roma (Itália), com publicação do resumo em suplemento da Revista Population Medicine. Publicou ainda um editorial na revista Reumatominas sobre vacinação contra COVID-19 em pacientes com doenças reumatológicas, orientado pela Professora Dra. Maria Fernanda Guimarães, do HC-UFMG. Foi monitor bolsista da disciplina de Epidemiologia da UFOP, orientado pelo professor e pesquisador Dr. George Luiz Coelho, e participou do Projeto de Extensão PDRIN-UFOP. Realizou um Estágio Extracurricular de 180 horas no Hospital Belo Horizonte, tendo sido aprovado no processo seletivo para acadêmicos de medicina. Participou de diversos eventos científicos, tendo sido organizador do Robotic Surgery Preview do Hospital Felício Rocho e do I Simpósio de Neurologia Pediátrica do UNIBH. Foi palestrante no I Curso de Atualização em Neurologia, realizado pela Academia Brasileira de Neurologia, em conjunto com a ABLAN. Foi autor ou coautor de múltiplos trabalhos apresentados em congressos estaduais e nacionais de especialidades, tendo publicado três resumos em suplementos da Revista Médica de Minas Gerais, indexada na LILACS e BVS. Foi também membro de duas ligas acadêmicas (LARCA-UFOP e LAFEM-UFOP) e Presidente da Liga Acadêmica de Nefrologia Aplicada (LANA-UFOP) por cerca de 1 ano e meio. Participou de três trabalhos voluntários durante a graduação, envolvendo o programa de vacinação contra COVID-19 da Secretaria Municipal de Saúde de Belo Horizonte (MG), o programa de triagem e diagnóstico de COVID-19 da Secretaria Municipal de Saúde de Engenheiro Navarro (MG) e o mutirão de testagem de ISTs, organizado pela Secretaria Municipal de Saúde de Ouro Preto (MG).

Marília Alfenas de Oliveira Sírio, Universidade Federal de Ouro Preto

Professora da Escola de Nutrição da Universidade Federal de Ouro Preto (UFOP), graduada em Nutrição (1986) e pós-graduada em Ciências Biológicas (mestrado - 2005 e doutorado - 2012) pela UFOP. Leciona as disciplinas Nutrição Materna, Estágio Supervisionado em Nutrição Social, Práticas Integradas em Nutrição e Saúde - Ambulatório de Clínica e Saúde Coletiva. Trabalhou com avaliação nutricional e aleitamento materno em população indígena de Minas Gerais. Foi Coordenadora e tutora do PET-Saúde/Vigilância em Saúde e PET-Saúde GraduaSUS, respectivamente. Coordena o projeto de extensão ?Um dedo de prosa com as gestantes do SUS?. Orienta estudos voltados aos seguintes temas: assistência a gestantes de risco habitual e alto risco, segurança alimentar de gestantes, prevenção de gravidez e IST na adolescência, investigação de óbito materno-infantil e incentivo ao aleitamento materno.

Referências

Tulu BD, Atomssa EM, Mengist HM. Determinants of anemia among pregnant women attending antenatal care in Horo Guduru Wollega Zone, West Ethiopia: Unmatched case-control study. PLoS ONE 2019;14:e0224514. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0224514.

WHO (World Health Organization). ‎2020‎. Global anaemia reduction efforts among women of reproductive age: impact, achievement of targets and the way forward for optimizing efforts. World Health Organization. https://apps.who.int/iris/handle/10665/336559

Lopez A, Cacoub P, Macdougall IC, Peyrin-Biroulet L. Iron deficiency anaemia. The Lancet 2016;387:907–16. doi: https://doi.org/10.1016/S0140-6736(15)60865-0.

Biete A, Gonçalves VSS, Franceschini SCC, Nilson EAF, Pizato N. The Prevalence of Nutritional Anaemia in Brazilian Pregnant Women: A Systematic Review and Meta-Analysis. IJERPH 2023;20:1519. doi: https://doi.org/10.3390/ijerph20021519.

Breymann C. Iron Deficiency Anemia in Pregnancy. Seminars in Hematology 2015;52:339–47. doi: https://doi.org/10.1053/j.seminhematol.2015.07.003.

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré-natal de alto risco. Brasília: Ministério da Saúde, 2022. Disponível em: https://portaldeboaspraticas.iff.fiocruz.br/wp-content/uploads/2022/03/manual_gestacao_alto_risco.pdf

Brasil. Ministério da Saúde. Protocolos Clínicos e Diretrizes Terapêuticas - Anemia por Deficiência de Ferro (versão preliminar). Brasília: Ministério da Saúde, 2023. Disponível em: https://www.gov.br/conitec/pt-br

Harrison RK, Lauhon SR, Colvin ZA, McIntosh JJ. Maternal anemia and severe maternal morbidity in a US cohort. American Journal of Obstetrics & Gynecology MFM 2021;3:100395. doi: https://doi.org/10.1016/j.ajogmf.2021.100395.

Erez Azulay C, Pariente G, Shoham-Vardi I, Kessous R, Sergienko R, Sheiner E. Maternal anemia during pregnancy and subsequent risk for cardiovascular disease. The Journal of Maternal-Fetal & Neonatal Medicine 2015;28:1762–5. doi: https://doi.org/10.3109/14767058.2014.971743.

Daru J, Zamora J, Fernández-Félix BM, Vogel J, Oladapo OT, Morisaki N, et al. Risk of maternal mortality in women with severe anaemia during pregnancy and post partum: a multilevel analysis. The Lancet Global Health 2018;6:e548–54. doi: https://doi.org/10.1016/S2214-109X(18)30078-0.

Means RT. Iron Deficiency and Iron Deficiency Anemia: Implications and Impact in Pregnancy, Fetal Development, and Early Childhood Parameters. Nutrients 2020;12:447. doi: https://doi.org/10.3390/nu12020447.

Wiegersma AM, Dalman C, Lee BK, Karlsson H, Gardner RM. Association of Prenatal Maternal Anemia With Neurodevelopmental Disorders. JAMA Psychiatry 2019;76:1294. doi: https://doi.org/10.1001/jamapsychiatry.2019.2309.

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Programa Nacional de Suplementação de Ferro: manual de condutas gerais. Brasília: Ministério da Saúde, 2013.

Costa ROM, Poblacion A, Giudice CL, Moura LCMD, Lima AAR, Lima DB, et al. Factors associated with food insecurity among pregnant women assisted by Universal Health Care in Lavras - Minas Gerais State. Rev Bras Saude Mater Infant 2022;22:127–35. doi: https://doi.org/10.1590/1806-93042022000100008.

Niquini RP, Bittencourt SD de A, Lacerda EM de A, Saunders C, Leal M do C. Factors associated with non-adherence to prescribed iron supplement use: a study with pregnant women in the city of Rio de Janeiro. Rev Bras Saude Mater Infant 2016;16:189–99. doi: https://doi.org/10.1590/1806-93042016000200007.

Fernandes KG, Souza RT, Passini R, Tedesco RP, Cecatti JG. Perinatal Outcomes and Factors Associated with Ethnic Group in cases of Preterm Birth: the Multicenter Study on Preterm Birth in Brazil. Rev Bras Ginecol Obstet 2021;43:811–9. doi: https://doi.org/10.1055/s-0041-1739492.

Oliveira LMB, Peres LCA, Oliveira IDF, Cotian LHM, Magalhães ALG, Borges AM, Souza SFC, Sabino BCN. Anemia ferropriva na gravidez e a suplementação de sulfato ferroso: uma revisão da literatura. Rev Bras Desenvolvimento, Curitiba, v. 7, n. 5, p. 48225-48233, Mai. 2021.

Garcia ÉM, Martinelli KG, Gama SGND, Oliveira AE, Esposti CDD, Santos Neto ETD. Risco gestacional e desigualdades sociais: uma relação possível? Ciênc Saúde Coletiva 2019;24:4633–42. doi: https://doi.org/10.1590/1413-812320182412.31422017.

Schafaschek HDS, Silva CFD, Silva GFD, Guimbala MAB, Almeida SD, Silva JC. Estudo da prevalência de anemia gestacional e fatores associados na maternidade de referência do município de Joinville – SC. Rev Med (São Paulo) 2019;98:389–95. doi: https://doi.org/10.11606/issn.1679-9836.v98i6p389-395.

Magalhães EIDS, Maia DS, Pereira Netto M, Lamounier JA, Rocha DDS. Prevalência de anemia e determinantes da concentração de hemoglobina em gestantes. Cad Saúde Colet 2018;26:384–90. doi: https://doi.org/10.1590/1414-462x201800040085.

Sato APS, Porto E, Brunken GS, Fujimori E, Leone C, Szarfarc SC. Anemia e nível de hemoglobina em gestantes de Cuiabá, Mato Grosso, Brasil, antes e após a fortificação compulsória de farinhas com ferro e ácido fólico, 2003-2006. Epidemiol Serv Saúde 2015; 24:453–64. doi: https://doi.org/10.5123/S1679-49742015000300011.

Accioly E, Saunders C, Lacerda EM de A. Nutrição em obstetrícia e pediatria. 2. ed. Rio de Janeiro Cultura Médica/Guanabara Koogan 2009.; 2009.

Barbosa R, Alves MTSSB, Nathasje I, Chagas D, Simões VF, Silva L. Factors Associated with Inadequate Birth Intervals in the BRISA Birth Cohort, Brazil. Rev Bras Ginecol Obstet 2020; 42:067–73. doi: https://doi.org/10.1055/s-0040-1701463.

Oliveira ACMD, Barros AMRD, Ferreira RC. Fatores de associados à anemia em gestantes da rede pública de saúde de uma capital do Nordeste do Brasil. Rev Bras Ginecol Obstet 2015; 37:505–11. doi: https://doi.org/10.1590/SO100-720320150005400.

Soares FMM, Nunes RS, Henrique ISN, Simão ALS. Incidência de anemia ferropriva em gestantes em um município de pequeno porte. Rev Rede Cuid Saúde. v. 15, n. 2 dez (2021). Disponível em: https://publicacoes.unigranrio.edu.br/index.php/rcs/article/view/7133/3533

Miranda VIA, Santos IS, Silveira MFD, Silveira MPT, Pizzol TDSD, Bertoldi AD. Validade do autorrelato de anemia e do uso terapêutico de sais de ferro durante a gestação: coorte de nascimentos de 2015 de Pelotas, Rio Grande do Sul, Brasil. Cad Saúde Pública 2018;34. doi: https://doi.org/10.1590/0102-311x00125517.

Bini S, Alves L, Simionatto M, Miné JC. Enteroparasitoses e situação nutricional de gestantes atendidas em unidades básicas de saúde do município de Ponta Grossa – PR. Publ Biologicas 2015;21. doi: https://doi.org/10.5212/Publ.Biologicas.v.21i1.0007.

Dos Santos CC, Da Silva SL, Costa Caminha MDF, Maia SB, Figueiroa JN, Batista Filho M. Anemia in pregnant women according to two different assessment criteria (WHO versus CDC). Intl J Gynecology & Obste 2022;159:928–37. doi: https://doi.org/10.1002/ijgo.14275.

Coelho R, Mreje M, Remédios J, Campos G. Desigualdades raciais na saúde: cuidados pré-natais e mortalidade materna no Brasil, 2014-2020. Nota Técnica n. 27, IEPS: São Paulo.

Gouveia Filho PS, Souza MNA, Albuquerque HN, Leite RCN, Almeida VC. Prevalência de anemia entre gestantes de um município de Pernambuco. C&D Revista Eletrônica da Fainor; jul/dez 2016; v.9, n.2, p.160-172.

Pavesi E, Amorim MVDS, Boing AF, Wagner KJP. Influência do consumo de álcool e tabaco em desfechos maternos e perinatais de puérperas atendidas no Sistema Único de Saúde. Rev Bras Saude Mater Infant 2023;23:e20220286. doi: https://doi.org/10.1590/1806-9304202300000286.

Silva Souza E, Batista JET, Lyrio AO, Guedes EDM, Figueiredo ACMG, Cruz SSD. Prevalência de anemia em gestantes das Américas: uma revisão rápida com metanálise. Saud Pesq 2023;16:1–16. doi: https://doi.org/10.17765/2176-9206.2023v16n2.e11484

Publicado

2024-08-25

Como Citar

Dias Rodrigues, M. ., Leite de Castro Vieira, G., & Alfenas de Oliveira Sírio, M. (2024). Epidemiologia da anemia ferropriva gestacional em um município do sudeste do Brasil: Epidemiology of the gestational iron deficiency anemia in a municipality in southeast Brazil. Saúde E Pesquisa, 17(3), e12357. https://doi.org/10.17765/2176-9206.2024v17n3.e12357

Edição

Seção

Artigos Originais