Perfil clínico e epidemiológico de homens que fazem sexo com homens vivendo com HIV/AIDS

Palavras-chave: Antirretroviral, Bissexuais, Homossexuais, SIDA

Resumo

Identificar o perfil clínico e epidemiológico de Homens que fazem Sexo com Homens (HSH) que vivem com HIV/Aids. Estudo transversal realizado com 67 HSH que vivem com HIV/Aids. A coleta de dados clínicos e sociodemográficos foi realizada a partir de prontuários clínicos de um serviço de saúde. A idade dos participantes variou de 18 a 64 anos, a maioria fazia uso regular da TARV, apresentou linfócitos T CD4+ inicial e atual <500 células/mm³, carga viral inicial <100.000 cópias/ ml e atual <50 cópias/ml. Foi observada uma diferença estatística entre pacientes que não faziam uso regular da TARV e os que faziam uso regular desta, pois os que faziam uso regular apresentaram menos infecções oportunistas (p=0,046). Pacientes que apresentaram T CD4+ inicial ≥500 células/mm3 tiveram menos comorbidades (p=0,007) e infecções oportunistas (p=0,003). Também, pacientes que apresentaram carga viral inicial<100.000 cópias/ml tiveram menos infecções oportunistas (p=0,021). As comorbidades (anemia, caquexia, diarreia, tabagismo e depressão), coinfecções (sífilis, HPV e hepatite B) e infecções oportunistas (candidose oral, dermatite persistente e tosse persistente) foram prevalentes em HSH com HIV. Também, foi observado que a TARV tem um efeito protetor importante em relação a proteção contra infecções oportunistas.

Biografia do Autor

Juliana Lemes dos Santos, Universidade de Cruz Alta
Graduação em Biomedicina pela Universidade de Cruz Alta (RS), Brasil.
Janaina Coser, Universidade de Cruz Alta
Doutorado em Biologia Celular e Molecular Aplicada a Saúde pela Universidade Luterana do Brasil. Pesquisadora do Grupo Interdisciplinar de Pesquisa em Saúde - GIPS, Docente da Universidade de Cruz Alta (RS), Brasil.
Fátima Rosemari Lemos Schneider, Universidade de Cruz Alta
Discente do curso de Biomedicina da Universidade de Cruz Alta (RS), Brasil.
Tatiana Mugnol, Universidade de Cruz Alta
Graduação em Biomedicina pela Universidade de Cruz Alta (RS), Brasil.
Paulo Ricardo Moreira, Universidade de Cruz Alta
Doutorado em Nefrologia. Docente do Centro de Ciências da Saúde e Agrárias da Universidade de Cruz Alta (RS), Brasil.

Referências

1. UNAIDS. 2018. Estatísticas. Disponível em: https://unaids.org.br/estatisticas/. Acesso em: 17 set. 2019.

2. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Vigilância em Saúde. Boletim epidemiológico- HIV Aids 2019. Brasília; 2019.

3. Gomes RRFM, Ceccato MGB, Kerr LRFS, Guimarães MDC. Fatores Associados ao Baixo Conhecimento sobre HIV/AIDS entre Homens que Fazem Sexo com Homens no Brasil. Cad. Saúde Pública 2017; 33(10):e00125515.

4. Stahlman S, Beyrer c, Sullivan PS, Mayer KH, Baral SD, et al. Engagement of Gay Men and other Men who Have Sex with Men (MSM) in the Response to HIV: A Critical Step in Achieving an AIDS-free Generation. AIDS 2016; 20(3):330-40.

5. Spezia LP, Picarelli MEA, Santos ABR. Avaliação da AIDS e da ocorrência de doenças oportunistas e sexualmente transmissíveis em pacientes infectados pelo HIV residentes na região de Indaiatuba, SP. J Health Sci Inst 2015; 33(4):303-8.

6. Brasil. Ministério da Saúde. Departamento de Vigilância, Prevenção e Controle das Infecções Sexualmente Transmissíveis, do HIV/Aids e das Hepatites Virais. Protocolo Clínico e Diretrizes Terapêuticas para Manejo da Infecção pelo HIV em Adultos. Brasília; 2018.

7. Jones J, Sullivan OS, Curran JW. Progress in the HIV epidemic: Identifying goals and measuring success. PLoS medicine 2019; 16(1):e1002729.

8. UNAIDS. 2016. Prevention Gap Report. Disponível em: https://www.unaids.org/sites/default/files/media_asset/2016-prevention-gap-report_en.pdf. Acesso em: 17 set. 2019.

9. Brown JL, Vanable PA, Bostwick RA, Carey MP. A Pilot Intervention Trial to Promote Sexual Health and Stress Management Among HIV-Infected Men Who Have Sex with Men. AIDS and Behavior 2019; 23(1):48-59.

10. Pereira BS, Costa COM, Amaral MTR, Costa HS, Silva CAL, Sampaio VS. Fatores associados à infecção pelo HIV/AIDS entre adolescentes e adultos jovens matriculados em Centro de Testagem e Aconselhamento no Estado da Bahia, Brasil. Ciência & Saúde Coletiva 2014; 19(03):747-58.

11. Maia DAC, Flesch LD, Carneiro DS, Mendes KC, Macedo DB. Notificação de casos de HIV/AIDS em adolescentes portadores de HIV/Aids no Nordeste: série histórica entre os anos de 2004 a 2014. Rev Diálogos Acadêmicos 2019; 7(1):73-83.

12. Alamdo Ag, Fiseha, T, Tesfay A, Deber Mk, Tirfe Zm, Tilahun T. “Anemia and its associated risk factors at the time of antiretroviral therapy initiation in public health facilities of Arba Minch Town, Southern Ethiopia”. Health 2015; 7(12):1657–64.

13. Gebremedhin Kb, Haye Tb. Factors Associated with Anemia among People Living with HIV/AIDS Taking ART in Ethiopia. Advances in Hematology 2019; 2019.

14. Silva CE, Lemos LMD, Guimarães AMDN. Aspectos relacionados à internação hospitalar em adultos portadores de HIV/Aids. Ciência e Saúde Coletiva, 2018.

15. Irwin MR, Archer G, Olmstead R, Brown TT, Teplin LA, Patel SR, et al. Increased risk of depression in non-depressed HIV infected men with sleep disturbance: Prospective findings from the Multicenter AIDS Cohort Study. EBioMedicine 2019; 36:454-60.

16. Crockett KB, Kalichman SC, Kalichman MO, Cruess DG, Katner HP. Experiences of HIV-related discrimination and consequences for internalised stigma, depression and alcohol use. Psychology & health 2019; 1-15.

17. Tsuyuki K, Shoptaw SJ, Ransome Y, Chau G, Rodriguez Diaz CE, Friedman RK, et al. The Longitudinal Effects of Non-injection Substance Use on Sustained HIV Viral Load Undetectability Among MSM and Heterosexual Men in Brazil and Thailand: The Role of ART Adherence and Depressive Symptoms (HPTN 063). AIDS and Behavior 2019; 23(3):649-60.

18. Su X, Zhou AN, Li J, Shi L, Huan X, Yan H. et al. Depression, loneliness, and sexual risk-taking among HIV-negative/unknown men who have sex with men in China. Archives of sexual behavior 2018; 47(7):1959-68.

19. Chen L, Yang J, Ma Q, Pan X. Prevalence of Active Syphilis Infection and Risk Factors among HIV-Positive MSM in Zhejiang, China in 2015: A Cross-Sectional Study. Int. J. Environ. Res. Public Health 2019; 16(9):1507.

20. Voux A, Kidd S, Grey JA, Rosenberg ES, Gift TL, Weinstock H. et al. State-specific rates of primary and secondary syphilis among men who have sex with men—United States, 2015. MMWR Morb Mortal Wkly Rep 2017; 66(13):349.

21. Somia IKA, Teeratakulpisarn N, Jeo WS, Yee LA, Pankam T, Nonenoy S, et al. Prevalence of and risk factors for anal high-risk HPV among HIV-negative and HIV-positive MSM and transgender women in three countries at South-East Asia. Medicine 2018; 97(10):e9898.

22. Colón-López V, Shiel MS, Machin M, Ortiz AP, Strickler H, Castle PE, et al. Anal cancer risk among people with HIV infection in the United States. J Clin Oncol 2018; 36(1):68.

23. Shata MTM, Abdel-hameed EA, Rouster SD, Yu L, Liang M, Song E, et al. HBV and HIV/HBV Infected Patients Have Distinct Immune Exhaustion and Apoptotic Serum Biomarker Profiles. Pathog Immun 2019; 4(1):39.

24. Singh KP, Crane M, Audsley J, Avihingsanon A, Sasadeusz J, Lewin SR. HIV-hepatitis B virus coinfection: epidemiology, pathogenesis, and treatment. HHS Public Access Aids 2017; 31(15):2035-52.

25. Ashraf S, Tahir K, Alam F, Hussain I. Frequency of mucocutaneous manifestations in HIV positive patients. Journal of Pakistan Association of Dermatology 2019; 28(4):420-25.

26. Lourenco AG, Ribeiro A, Nakao C, Motta ACF, Antonio LGL, Machado AA, et al. Oral Candida spp carriage and periodontal diseases in HIV-infected patients in Ribeirao Preto, Brazil. Rev Inst Med Trop Sao Paulo 2017; 59:e29.

27. Rebellato PRO Mendívil PCG, Melho LH, Martins LEAM. Manifestações dermatológicas em pacientes infectados pelo HIV Um estudo de prevalência. JBM 2015; 103(1):31.

28. Peterson TE, Baker JV. Assessing inflammation and its role in comorbidities among persons living with HIV. Current opinion in infectious diseases 2019; 32(1):8-15.

29. Batavia AS, Secours R, Espinosa P, Juste MAJ, Severe P, Pape JW. et al. Diagnosis of HIV-associated oral lesions in relation to early versus delayed antiretroviral therapy: results from the CIPRA HT001 trial. Plos one 2016; 11(3):e0150656.

30. Yen YF, Chen M, Jen IA, Chuang PH, Lee CY, Lin SI,,et al. Short- and Long-term Risks of Highly Active Antiretroviral Treatment with Incident Opportunistic Infections among People Living with HIV/AIDS. Scientific Reports 2019; 9(1):3476.

31. Abbas AK, Lichtman AH, Pillai S. Imunologia Celular e Molecular. 8ª ed. Rio de Janeiro: Elsevier; 2015

Publicado
2022-01-31
Seção
Artigos Originais