Factors associated with the time between diagnosis and initiation of childhood cancer treatment

Keywords: Epidemiology, Hospital, Neoplasm, Pediatrics

Abstract

This study aimed to analyze the distribution of childhood cancer and identify factors associated with delay in starting cancer treatment, in the state of Paraíba, from the Hospital-Based Cancer Registries (HBCR), from 2010 to 2018. Observational, descriptive and analytical study, with 896 records of children and adolescents (0-19 years), identifying epidemiological and clinical characteristics and compliance with Federal Law 12732/12 (maximum of 60 days to start treatment). Data were analyzed by logistic regression (α=5%). The results showed that 80.2% patients started treatment within the time prescribed by law (≤ 60 days). Individuals aged 10 to 19 years, with solid tumors, undergoing surgery and treated in one of the four HBCR in Paraíba are more likely to have anticancer therapy initiated after 60 days. The delay in starting treatment against childhood cancer is associated with epidemiological and clinical characteristics of pediatric cancer patients.

Author Biographies

Victor Borges da Silva, Universidade Federal da Paraíba - UFPB
Department of Statistics, Graduate of the Bachelor's Degree in Statistics, Federal University of Paraíba (UFPB), João Pessoa (PB), Brazil.
Nyellisonn Nando Nóbrega de Lucena, Universidade Federal da Paraíba - UFPB
Department of Statistics, PhD from the Postgraduate Program in Decision Models and Health, Federal University of Paraíba (UFPB), João Pessoa (PB), Brazil.
Rayssa Naftaly Muniz Pinto, Universidade Federal da Paraíba - UFPB
Health Sciences Center, Master's student in Public Health, Federal University of Paraíba (UFPB), João Pessoa (PB), Brazil
Eliane Batista de Medeiros Serpa, Universidade Federal da Paraíba - UFPB
Department of Clinical and Social Dentistry, Federal University of Paraíba (UFPB), João Pessoa (PB), Brazil.
Simone Alves de Sousa, Universidade Federal da Paraíba - UFPB
Department of Clinical and Social Dentistry, Postgraduate Program in Dentistry, Federal University of Paraíba (UFPB), João Pessoa (PB), Brazil.
Ana Maria Gondim Valença, Universidade Federal da Paraíba - UFPB
Health Sciences Center, Postgraduate Program in Public Health, Federal University of Paraíba (UFPB), João Pessoa (PB), Brazil.

References

1. Brasil. Ministério da Saúde. Instituto Nacional do Câncer José de Alencar Gomes da Silva (INCA). Câncer Infantojuvenil. Rio de Janeiro: INCA; 2021.

2. Brasil. Ministério da Saúde. Instituto Nacional do Câncer José de Alencar Gomes da Silva (INCA). Estimativa 2020: incidência de câncer no Brasil. Rio de Janeiro: INCA; 2019.

3. Grabois MF, Oliveira EXG, Carvalho MS. Childhood cancer and pediatric oncologic care in Brazil: access and equity. Cad Saúde Pública. 2011; 27(9):1711-20. doi: 10.1590/s0102-311x2011000900005

4. Shay V, Fattal-Valevski A, Beni-Adani L, Constantini S. Diagnostic delay of pediatric brain tumors in Israel: a retrospective risk factor analysis. Childs Nerv Syst. 2012; 28(1):93-100. doi: 10.1007/s00381-011-1564-0

5. Veneroni L, Mariani L, Lo Vullo S, Favini F, Catania S, Vajna de Pava M, et al. Symptom interval in pediatric patients with solid tumors: adolescents are at greater risk of late diagnosis. Pediatr Blood Cancer. 2013; 60(4):605-10. doi: 10.1002/pbc.24312

6. Friestino JKO, Corrêa CRS, Moreira Filho DC. Percepções dos profissionais sobre o diagnóstico precoce do câncer infantojuvenil na Atenção Primária à Saúde. Rev bras Cancerol. 2017; 63(4):265-72.

7. Brasil. Ministério da Saúde. Protocolo de Diagnóstico Precoce do Câncer Pediátrico. Secretaria de Atenção à Saúde, Departamento de Atenção Especializada e Temáticas. Brasília: Ministério da Saúde, 2017.

8. Brasil. Ministério da Saúde. Instituto Nacional do Câncer José de Alencar Gomes da Silva. Instituto Ronald McDonald. Diagnóstico precoce do câncer na criança e no adolescente. 2nd ed. Rio de Janeiro: INCA, 2013.

9. Grabois MF, Oliveira EX, Carvalho MS. Assistência ao Câncer entre crianças e adolescentes: mapeamento dos fluxos origem-destino no Brasil. Rev Saúde Públ. 2013; 47(2):370-2. doi: 10.1590/S0034-8910.2013047004305

10. Brasil. Ministério da Saúde. Instituto Nacional do Câncer José de Alencar Gomes da Silva (INCA). Registros hospitalares de câncer: planejamento e gestão. 2nd ed. Rio de Janeiro: INCA; 2010

11. Brasil. Lei 12.273, de 22 de novembro de 2012. Dispõe sobre o primeiro tratamento de paciente com neoplasia maligna comprovada e estabelece prazo para seu início. Diário Oficial da União: Atos do Poder Legislativo, 2012.

12. Moreira MCS, Lucena NNN, Lima Filho LM, Valença AMG. Geographic Distribution of Childhood Cancer in Brazil and the Time between the Diagnosis and the Start of Treatment: An Analysis of Hospital-Based Cancer Registries, 2010-2016. Pesq Bras Odontoped Clin Integr. 2021; 21:e0269. doi: 10.1590/pboci.2021.103

13. Paiva MPF. Estudo do tempo entre o diagnóstico e o início do tratamento de crianças com câncer em um centro de referência da Paraíba [dissertação]. João Pessoa: Universidade Federal da Paraíba; 2018. 68 p.

14. Mutti CF, Cruz VG, Santos LF, Araújo D, Cogo SB, Neves ET. Clinical and Epidemiological Profile of Children and Adolescents with Cancer in an Oncology Service. Rev bras Cancerol. 2018; 64(3):293-30. doi: 10.32635/2176-9745.RBC.2018v64n3.26

15. Longo BC, Popiolek IM, Vale NG, Rangel ALCA, Souza MDB. Epidemiological Study of Childhood and Adolescent Cancer in Cascavel Cancer Hospital Uopeccan between 2000 and 2014. Rev bras Cancerol. 2021; 67(3):e-201224. doi: 10.32635/2176-9745.RBC.2021v67n3.1224

16. Siegel DA, King J, Tai E, Buchanan N, Ajani UA, Li J. Cancer incidence rates and trends among children and adolescents in the United States, 2001-2009. Pediatrics. 2014;134(4):e945-55. doi: 10.1542/peds.2013-3926

17. Kung AY, Zhang S, Zheng LW, Wong GH, Chu CH. Oral health status of chinese paediatric and adolescent oncology patients with chemotherapy in Hong Kong: a pilot study. Open Dent J. 2015; 9:21-30. doi: 10.2174/1874210601509010021

18. Sun K, Zheng R, Zhang S, Zeng H, Wang S, Chen R, et al. Patterns and trends of cancer incidence in children and adolescents in China, 2011-2015: a population-based cancer registry study. Cancer Med. 2021; 10(13):4575-86. doi: 10.1002/cam4.4014

19. Marcotte EL, Schraw JM, Desrosiers TA, Nembhard WN, Langlois PH, Canfield MA, et al. Male Sex and the Risk of Childhood Cancer: The Mediating Effect of Birth Defects. JNCI Cancer Spectr. 2020; 11;4(5):pkaa052. doi: 10.1093/jncics/pkaa052

20. IBGE. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Pesquisa Nacional por Amostra de Domicílios. Diretoria de Pesquisas. Coordenação de População e Indicadores Sociais. Gerência de Estudos e Análises da Dinâmica Demográfica. Rio de Janeiro: IBGE; 2010. [internet] [acessado 2022 Fev 20]. Disponível em: https://biblioteca.ibge.gov.br/visualizacao/livros/liv98887.pdf

21. Diniz AB, Regis CA, Brito NP, Conceição LS Moreira LMA. Perfil Epidemiológico do Câncer Infantil em População Atendida por uma Unidade de Oncologia Pediátrica em Salvador-Bahia. Rev Ci méd biol. 2005; 4(2):131-9. doi: 10.9771/cmbio.v4i2.4185

22. Santos Júnior CJ, Romão CMSB, Alves MJRG, Batinga AMCS, Gomes VMS, Araújo NS, Marinho RF, et al. Clinical and Epidemiological Profile of Childhood Cancer in the State of Alagoas, Brazil. Rev Med (São Paulo). 2018; 97(5):454-60. doi: 10.11606/issn.1679-9836.v97i5p454-460

23. Silva NCF, Hora SS, Lima FFS. The Impact of the Diagnosis on the Socioeconomic Conditions of the Families of Children and Adolescents with Solid Tumors. Rev bras Cancerol. 2020; 66(3): e-131104. doi: 0.32635/2176-9745.RBC.2020v66n3.1104

24. Lucena NNN. Tendências Temporais do Câncer Infantojuvenil e Fatores Associados ao Tratamento Oncológico: Análise a Partir dos Registros Hospitalares de Câncer no Brasil, 2000-2018 [tese]. João Pessoa: Universidade Federal da Paraíba; 2022. 151 p.

25. Kuhn B, Moussalle LD, Lukrafka JL, Penna GB, Soares Júnior AO. Evaluation of the Functional Capacity and Quality of Life of Children and Adolescents During and After Cancer Treatment. Rev Paul Pediatr. 2021; 40:e2020127. doi: 10.1590/1984-0462/2022/40/2020127

26. Ward E, DeSantis C, Robbins A, Kohler B, Jemal A. Childhood and Adolescent Cancer Statistics, 2014. CA Cancer J Clin. 2014; 64(2):83-103. doi: 10.3322/caac.21219

27. National Academies of Sciences, Engineering, and Medicine; Health and Medicine Division; Board on Health Care Services; Committee on Childhood Cancers and Disability; Aiuppa L, Cartaxo T, Spicer CM, et al., editors. Childhood Cancer and Functional Impacts Across the Care Continuum. Washington (DC): National Academies Press (US); 2020 Dec 9. 3, Treatment Modalities for Childhood Cancers. [internet] [acessado 2022 Fev 26]. Disponível em: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK569416/

28. Pui CH, Evans WE. A 50-year Journey to Cure Childhood Acute Lymphoblastic Leukemia. Semin Hematol. 2013; 50(3):185-96. doi: 10.1053/j.seminhematol.2013.06.007

29. Yu D, Zhang S, Feng A, Xu D, Zhu Q, Mao Y, et al. Methotrexate, Doxorubicin, and Cisplatinum Regimen is Still the Preferred Option for Osteosarcoma Chemotherapy: A Meta-Analysis and Clinical Observation. Medicine (Baltimore). 2019; 98(19):e15582. doi: 10.1097/MD.0000000000015582

30. Brasil. Ministério da Saúde. Portaria n. 3535/GM, de 2 de setembro de 1998. Estabelece uma rede hierarquizada dos centros que prestam assistência oncológica e atualiza os critérios mínimos para o cadastramento de centros de alta complexidade em oncologia. Diário Oficial da União, Brasília, 3 set. 1998. Seção 1, p. 75-7.

31. Brasil. Ministério da Saúde. Portaria n. 3536/GM, de 2 de setembro de 1998. Determina a implantação do sistema de autorização de procedimentos de alta complexidade na área de oncologia (APAC/ONCO). Diário Oficial da União, Brasil, Brasília, 3 set. 1998. Seção 1, 77-83.

32. Brasil. Ministério da Saúde. Portaria nº 874, de 16 de maio de 2013. Institui a Política Nacional para a Prevenção e Controle do Câncer na Rede de Atenção à Saúde das Pessoas com Doenças Crônicas no âmbito do SUS. Diário Oficial da República Federativa do Brasil, Brasília, DF, nº 76, 17 maio de 2013a, Seção 1, p. 129, Col. 1. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2013/prt0874_16_05_2013.html. Acesso em: 05 maio. 2022.

33. Friestino JK, Corrêa CR, Souza AI, Fonsêca GS, Geremia AC, Moreira Filho DC. Qualificação profissional e o câncer infantojuvenil na atenção básica. Acta Paul Enferm. 2022;35:eAPE02771.doi: 10.37689/acta-ape/2022AO02771

34. Spironello RA, Silva-Comar FMS, Cardia GFE, Janeiro V, Pedroso RB, Cuman RKN. Mortalidade infantil por câncer no Brasil. Saude e pesqui. 2020; 13(1):115-22. doi: 10.17765/2176-9206.2020v13n1p115-122

35. Njuguna F, Martijn H, Langat S, Musimbi J, Muliro H, Skiles J, et al. Factors influencing time to diagnosis and treatment among pediatric oncology patients in Kenya. Pediatr Hematol Oncol. 2016; 33(3):186-99. doi: 10.3109/08880018.2016.1169566

36. Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Saúde da Criança: Crescimento e Desenvolvimento. Brasília: Ministério da Saúde; 2012.

37. Bulla ML, Maia EBS, Ribeiro CA, Borba RIH. O mundo do Adolescente Após a Revelação do Diagnóstico de Câncer. Rev Min Enferm. 2015; 19(3):681-8. doi: 10.5935/1415-2762.20150052

38. Ferrari A, Bleyer A. Participation of Adolescents with Cancer in Clinical Trials. Cancer Treat Rev. 2007; 33(7):603-8. doi: 10.1016/j.ctrv.2006.11.005.

39. Marchi JA, Wakiuchi J, Sales CA, Mathias TAF, Fernandes CAM. Câncer Infantojuvenil: Perfil de Óbitos. Rev Rene. 2013. 14(4):911-9.

40. Araújo PFCS, Nascimento JS, Azedo SPBM, Xavier SM, Costa IKF, Melo GSM. Cancellations of Elective Surgeries in a Teaching Hospital: Causes and Statistics. Enferm glob. 2020; 19(3):310-21. doi: 10.6018/eglobal.396911

41. Araújo LH, Baldotto C, Castro Júnior G, Katz A, Ferreira CG, Mathias C, et al. Câncer de pulmão no Brasil. J Bras Pneumol. 2018; 44(1):55-64. doi: 10.1590/S1806-37562017000000135

42. Medeiros GC, Teodózio CGC, Fabro EAN, Aguiar SS, Lopes AHM, Conte BC, et al. Factors Associated with Delay between Diagnosis and Initiation of Breast Cancer Treatment: a Cohort Study with 204130 Cases in Brazil. Rev bras cancerol. 2020; 66(3):1-12, 2020. doi: 0.32635/2176-9745.RBC.2020v66n3.979

43. Kaliks RA, Matos TF, Silva VA, Barros LHC. Differences in Systemic Cancer Treatment in Brazil: My Public Health System is Different from your Public Health System. Braz J Oncol. 2017; 13(44):1-12, 2017.

Published
2022-08-12
Section
Artigos Originais