Collaborative practices in expanded family health and primary health care centers
DOI:
https://doi.org/10.17765/2176-9206.2022v15n1.e9566Keywords:
Primary health care, Patient care team, Interprofessional relations, Unified health systemAbstract
The aim of this study was to analyze the collaborative practices developed by the Extended Family Health and Primary Care Nucleus (NASF-AB) in three municipalities in a health region in Northern Paraná. This is an exploratory study, with a qualitative approach. The methodology included the definition of the locations and participants of the research, participant observation and semi-structured interview, carried out from May to August 2019. This research revealed that NASF-AB professionals developed collaborative practices in their daily work. In this practice, elements such as: existence of common objectives, focus on users, establishment of bonds, recognition of interdependence among team members were identified. Management support and the existence of established spaces for discussion were essential for collaboration. The collaborative practices developed by NASF-AB were products of how workers reinterpret the current rules, being protagonists in their work process.Downloads
References
1. Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Caderno de Atenção Básica n 39. Núcleo de Apoio à Saúde da Família: Ferramentas para a gestão e para o trabalho cotidiano [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2014 [acesso em 10 Jul 2019]. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/nucleo_apoio_saude_familia_cab39.pdf.
2. Campos GWS, Figueiredo MD, Pereira Júnior N, Castro CP. A aplicação da metodologia Paideia no apoio institucional, no apoio matricial e na clínica ampliada. Interface (Botucatu, Online). 2014 [acesso em 2020 jan 14]; 18( Supl 1 ): 983-995. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?pid=s1414-32832014000500983&script=sci_abstract&tlng=pt.
3. Carvalho MN, Costa EMOD, Sakai MH, Gil CRR, Leite SN. Expansão e diversificação da força de trabalho de nível superior nas Unidades Básicas de Saúde no Brasil, 2008 - 2013. Saúde debate (Online). 2016 jun [Acesso em 23 abr 2020]; 40( 109 ): 154-162. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-11042016000200154&lng=en. https://doi.org/10.1590/0103-1104201610912.
4. Brasil. Ministério da saúde. Portaria n.2.436, de 21 de setembro de 2017. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Diário Oficial da União, Brasília, 22 set 2017. Seção 1, p. 68.
5. Brasil. Ministério da saúde. Decreto nº 7.508, de 28 de junho de 2011. Regulamenta a Lei no 8.080, de 19 de setembro de 1990, para dispor sobre a organização do Sistema Único de Saúde - SUS, o planejamento da saúde, a assistência à saúde e a articulação interfederativa, e dá outras providências. Diário Oficial União, Brasília, 29 jun 2011. p. 1.
6. Agreli HF, Peduzzi M, Silva MC. Atenção centrada no paciente na prática interprofissional colaborativa. Interface (Botucatu, Online). 2016 dez [acesso em 2020 jan 14] ; 20( 59 ): 905-916. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1414-32832016000400905&lng=en. Epub 13 mai 2016. https://doi.org/10.1590/1807-57622015.0511.
7. D'Amour D, Goulet L, Labadie JF, Martín-Rodriguez LS, Pineault R. A model and typology of collaboration between professionals in healthcare organizations. BMC Health Serv Res (Online). 2008; 8:188.
8. Barros JO, Gonçalves RMA, Kaltner RP, LS. Matrix support strategies: the experience of two Family Health Support Centers (NASFs) in São Paulo, Brazil. Ciênc. saúde coletiva (Online). 2015 set [acesso em 2019 dez 01]; 20( 9 ): 2847-2856. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script= sci_arttext & pid=S1413-81232015000902847 & lng=en. https://doi.org/10.1590/1413-81232015209.12232014.
9. Matuda CG, Pinto NRS, Martins CL, Frazão P. Colaboração interprofissional na Estratégia Saúde da Família: implicações para a produção do cuidado e a gestão do trabalho. Ciênc. saúde coletiva (Online). 2015 [acesso em 2020 jan 14]; 20(8): 2511-2521. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1413-81232015000802511 & script= sci_abstract & tlng=pt.
10. Nogueira IS, Baldissera VDA. Educação Permanente em Saúde na atenção ao idoso: dificuldades e facilidades do Núcleo de Apoio à Saúde da Família. Esc. Anna Nery (Online). 2018 [acesso em 2020 jan 14];22 (2): e20180028. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S1414-81452018000200211&script=sci_arttext&tlng=pt.
11. Seaton J, Jones A, Johnston C, Francis K. Allied health professionals' perceptions of interprofessional collaboration in primary health care: an integrative review. J Interprof Care. 2020; 1-12. Epub 16 abr 2020.
12. Schot E, Tummers L, Noordegraaf M. Working on working together. A systematic review on how healthcare professionals contribute to interprofessional collaboration. J Interprof Care. 2020; 34 (3):332-342.
13. Brasil. Ministério da saúde. População residente segundo região de saúde. 2019 [acesso em 2020 ago 12]. Disponível em: http://tabnet.datasus.gov.br/cgi/deftohtm.exe?ibge/cnv/poptpr.def.
14. Martins J, Bicudo, MAG. A pesquisa qualitativa em psicologia: fundamentos e recursos básicos. São Paulo (SP): Centauro; 2005.
15. Brasil. Conselho Nacional de Saúde. Resolução 466/12. Dispõe sobre diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos [Internet]. Diário Oficial da União. 12 dez. 2012 (acesso em 13 jun. 2019). Disponível em: http://conselho.saude.gov.br/resolucoes/2012/Reso466.pdf.
16. Mulvale G, Embrett M, Razavi, SD. ‘Gearing Up’to improve interprofessional collaboration in primary care: a systematic review and conceptual framework. BMC Fam Pract. 2016;17 (1): 83.
17. Bispo Júnior JP, Moreira DC. Núcleos de Apoio à Saúde da Família: concepções, implicações e desafios para o apoio matricial. Trab educ saúde. 2018; 16(2):683-702.0
18. Silva ICB, Silva LAB, Lima RSA, Rodrigues JA, Valença AMG, Sampaio J. Processo de trabalho entre a Equipe de Atenção Básica e o Núcleo de Apoio à Saúde da Família. Rev bras med fam comunidade. 2017; 12(39): 1-10.
19. Arruda LS, Moreira COF. Colaboração interprofissional: um estudo de caso sobre os profissionais do Núcleo de Atenção ao Idoso da Universidade Estadual do Rio de Janeiro (NAI/UERJ), Brasil. Interface (Botucatu, Online). 2018 mar [Acesso em 2020 fev 12]; 22( 64 ): 199-210. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S1414-32832018000100199&lng=en. Epub June 12, 2017. https://doi.org/10.1590/1807-57622016.0613.
20. Mazza DAA, Carvalho BG, Carvalho MN, Mendonça FF. Aspectos macro e micropolíticos na organização do trabalho no NASF: o que a produção científica revela?. Physis [Internet]. 2020 jan [Acesso em 2021 Jan 07] ; 30( 4 ): e300405. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-73312020000400602&lng=pt. Epub Dez 14, 2020. http://dx.doi.org/10.1590/s0103-73312020300405.
21. Cunha GT. A construção da clínica ampliada na atenção básica [dissertação]. Campinas: Faculdade de Ciências Médicas, Universidade Estadual de Campinas; 2004. 182 p.
22. Peduzzi M; Agreli, HF. Trabalho em equipe e prática colaborativa na Atenção Primária à Saúde. Interface comun. saúde educ. 2018; 22:1525-1534.
23. Sousa FOS, Albuquerque PC, Nascimento CMB, Albuquerque LC, Lira AC. O papel do Núcleo de Apoio à Saúde da Família na coordenação assistencial da Atenção Básica: limites e possibilidades. Saúde debate (Online). 2017 dez [Acesso em 13 mar 2019]; 41( 115 ): 1075-1089. Disponível em: http://www.scielo.br/scielo.php?script=sci_arttext&pid=S0103-11042017000401075&lng=en. http://dx.doi.org/10.1590/0103-1104201711507.
24. Reeves S, Xyrichis A, Zwarenstein M. Teamwork, collaboration, coordination, and networking: Why we need to distinguish between different types of interprofessional practice. J Interprof Care. 2018; 32(1):1-3.
25. Gilles I, Filliettaz SS, Berchtold P, Peytremann-Bridevaux I. Financial Barriers Decrease Benefits of Interprofessional Collaboration within Integrated Care Programs: Results of a Nationwide Survey. Int J Integr Care. 2020; 20(1).
26. Patrocínio SSSM, Machado CV, Fausto, MCR. Núcleo de Apoio à Saúde da Família: proposta nacional e implementação em municípios do Rio de Janeiro. Saúde debate (Online). 2015 [Acesso em 13 mar 2019]; 39:105-119. Disponível em: https://www.scielo.br/scielo.php?pid=S0103-11042015000500105&script=sci_abstract&tlng=pt.
27. Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Caderno de Atenção Básica n 27. Diretrizes do NASF: Núcleo de Apoio a Saúde da Família [Internet]. Brasília: Ministério da Saúde; 2010 [acesso em 10 Jul 2019]. Disponível em: http://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/diretrizes_do_nasf_nucleo.pdf.
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