Percepções de puérperas sobre o cuidado pré-natal na atenção primária à saúde

Puerperal women's perceptions of prenatal care in primary health care

Autores

DOI:

https://doi.org/10.17765/2176-9206.2024v17n4.e12619

Palavras-chave:

Atenção Primária à Saúde, Cuidado Pré-Natal, Pesquisa Qualitativa

Resumo

O cuidado pré-natal é essencial devido as significativas alterações fisiológicas e socioemocionais vivenciadas nesse período. Objetivo: Compreender como as mulheres percebem o acompanhamento em saúde durante o pré-natal. Método: estudo qualitativo com coleta de dados realizada entre outubro de 2021 e maio de 2022. Foram conduzidas 24 entrevistas semiestruturadas em quatro unidades da Regional de Saúde IV, em Fortaleza, Ceará. Realizou-se análise temática. Os dados foram analisados a partir do referencial teórico de Ricardo Ayres, focou-se no tema “cuidado em saúde” e nesse tema, trabalhou-se duas categorias analíticas: “cuidado técnico”, “cuidado como vínculo”. Resultados: a prestação do cuidado focada em procedimentos técnicos foi valorizada pelas mulheres. Um aspecto significativo que não recebeu atenção foi a construção de vínculos fortes e focados em aspectos sociais e emocionais. Conclusão: fragilidade na relação dialógica entre os prestadores de saúde e as mulheres, indicando que os serviços de saúde ainda priorizam o modelo biomédico.

Downloads

Não há dados estatísticos.

Biografia do Autor

Ilanna Maria Vieira de Paula de Brito, Universidade Estadual do Ceará

Mestre em Nutrição e Saúde pelo Programa de Pós-graduação em Nutrição e Saúde (PPGNS/UECE). Pós-graduada em Nutrição Materno Infantil pelo Instituto de Pesquisas Ensino e Gestão em Saúde (IPGS) em 2019. Graduação em Nutrição pela Universidade Estadual do Ceará (UECE) em 2016. Atuei como membro do Grupo de Estudos e Pesquisa em Nutrição Materno Infantil (GPNUMI/UECE) entre 2018 e 2022. Atuei como membro do Programa de Educação para o Trabalho PET-Saúde/Saúde da Família entre 2011 e 2012. Nutricionista voluntária do Ambulatório de Nutrição do Instituto da Primeira Infância (IPREDE) entre 2018 e 2021. Nutricionista da Associação Beija-Flor (ABF). Nutricionista da Equipe de Assistência Farmacêutica do TelessaúdeRS/UFRGS, com atuação voltada para fórmulas nutricionais e sistematização de evidências científicas para a prática clínica, setembro de 2022 a 2024.

Cláudia Machado Coelho Souza de Vasconcelos, Universidade Estadual do Ceará

Graduada em Nutrição pela Universidade Estadual do Ceará (2004), Mestre em Saúde Pública (2007) e Doutora em Saúde Coletiva (2015) pela mesma universidade. Pós-graduada em Comportamento Alimentar. É professora adjunta da Universidade Estadual do Ceará (UECE) no curso de Nutrição e professora colaboradora do Programa de Pós-Graduação em Nutrição e Saúde (PPGNS). Possui experiência na área de Nutrição, com ênfase em Saúde Coletiva, atuando principalmente nos seguintes temas: políticas públicas, atenção primária, segurança alimentar e nutricional, letramento em saúde e comportamento alimentar. Coordena a Coordenadoria de Interação Universidade-Comunidade (CIUC) da Pró-Reitoria de Extensão (PROEX), o Projeto "UECE e sociedade em diálogo: colaboração interdisciplinar e inovação para garantia de direitos, fortalecimento de políticas públicas e desenvolvimento sustentável", vinculado ao Programa de Extensão Universitária da Pós-Graduação (PROEXT-PG) da Capes e o Projeto de Extensão INFO SSAN (Informações sobre Soberania e Segurança Alimentar e Nutricional para fortalecer a cidadania em defesa do direito humano à alimentação adequada). Coordena o Grupo de Estudo Políticas de Segurança Alimentar e Nutricional (GPSAN). É conselheira do Conselho Estadual de Segurança Alimentar e Nutricional (CONSEA) do Ceará desde 2018, gestão atual (2023-2025). Integra o grupo de trabalho "Linha de Cuidado do Sobrepeso e Obesidade do Estado do Ceará". É membra do Grupo de Pesquisa Letramento em Saúde, Nutrição e Doenças Crônico-Degenerativas, Grupo Multidisciplinar de Políticas e Intervenção em Saúde e Nutrição e Núcleo de Pesquisa em Nutrição e Saúde (PENSA/UECE).

Ilana Nogueira Bezerra, Universidade Estadual do Ceará

Possui graduação em Nutrição pela Universidade Estadual do Ceará (2006), mestrado em Saúde Coletiva na área de Epidemiologia pelo Instituto de Medicina Social da Universidade do Estado do Rio de Janeiro e doutorado em Ciências pelo Programa de Pós-graduação em Fisiopatologia Clínica e Experimental da Universidade do Estado do Rio de Janeiro. Realizou estágio de doutoramento em 2012 no Food Survey Research Group – United States Department of Agriculture. Participou da equipe técnica do Inquérito Nacional de Alimentação 2008-2009 e 2017-2018. Atualmente é pesquisador e professor adjunto do Curso de Graduação em Nutrição, do Programa de Pós-Graduação em Saúde Coletiva e Mestrado Acadêmico em Nutrição e Saúde (CMANS) da Universidade Estadual do Ceará. Vice-lider do grupo de pesquisa Métodos e Fatores Associados ao Consumo e Comportamento Alimentar (MEFCA) e coordenadora do Grupo de Estudo em Nutrição e Epidemiologia (GENUTE). Tem experiência na área de Saúde Coletiva, com ênfase em Nutrição, atuando principalmente nos seguintes temas: métodos e avaliação do consumo alimentar e fatores associados, inquéritos nutricionais e obesidade.

Daniela Vasconcelos de Azevedo, Universidade Estadual do Ceará

Graduação em Nutrição pela Universidade Estadual do Ceará - UECE (1985), Mestrado em Saúde Pública pela UECE (1998), Doutorado em Ciências da Saúde, pela UFRN (2009). Pós-Doutorado em Saúde Coletiva (2014). Professora do Mestrado Acadêmico de Nutrição e Saúde da UECE . Líder do Grupo Nutrição Materno Infantil do CNPq. Experiência na área de Saúde Coletiva, com ênfase em Materno Infantil, atuando principalmente nos seguintes temas: saúde da mulher e da criança, lactação, gravidez, alimentação complementar, Segurança Alimentar e Nutricional (SAN).

Referências

Ayres JRDCM. O cuidado, os modos de ser (do) humano e as práticas de saúde. Saude soc [Internet]. 2004 [cited 2024 Feb 14];13(3):16–29. https://doi.org/10.1590/S0104-12902004000300003.

Cecilio LCO. Apontamentos teórico-conceituais sobre processos avaliativos considerando as múltiplas dimensões da gestão do cuidado em saúde. Interface (Botucatu) [Internet]. 2011 [cited 2024 Feb 14];15(37):589–599. https://doi.org/10.1590/S1414-32832011000200021.

Ayres JRDCM. Sujeito, intersubjetividade e práticas de saúde. Ciênc saúde coletiva [Internet]. 2001 [cited 2024 Feb 14];6(1):63–72. https://doi./10.1590/S1413-81232001000100005.

Daher DV, Espírito Santo FH do, Escudeiro CL. Cuidar e pesquisar: práticas complementares ou excludentes? Rev Latino-Am Enfermagem [Internet]. 2002 [cited 2024 Feb 14]; 10(2):145–150. https://doi/10.1590/S0104-11692002000200004.

Ministério da Saúde (BR). Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. Atenção ao pré-natal de baixo risco / Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção à Saúde. Departamento de Atenção Básica. – Brasília: Editora do Ministério da Saúde, 2012. 318 p.

Monteschio LVC, Marcon SS, Nass EMA, Bernardy CCF, Corrêa Áurea C de P, Ferreira PC, Arruda DC. Retenção de peso pós-parto em mulheres assistidas no serviço público de saúde: estudo de coorte. Rev. baiana enferm. [Internet] 2021 [cited 2024 apr 24];(35):e43026;1-12. https://doi/10.18471/rbe.v35.43026.

Carvalho BC, Ferreira LB, Santos TN, Souza RCV, Santos LC. Retenção de peso 12 meses pós-parto: associação com fatores sociodemográficos, gestacionais e puerperais. Rev. Bras. Saúde Mater. Infant, Recife [Internet]. 2023 [cited 2024 Apr 24]; (23):e20220392; 1-8. https://doi/10.1590/1806-9304202300000392.

Roosli ACBDS, Palma CMDS, Ortolan MLM. Sobre o cuidado na saúde: da assistência ao cidadão à autonomia de um sujeito. Psicol USP [Internet]. 2020 [cited 2024 Feb 14];(31):e180145; 1-11. https://doi/10.1590/0103-6564e180145.

Brasil. Ministério da Saúde. Secretaria de Atenção Primária à Saúde. Departamento de Ações Programáticas. Manual de gestação de alto risco / Ministério da Saúde, Secretaria de Atenção Primária à Saúde. Departamento de Ações Programáticas. – Brasília: Ministério da Saúde, 2022. 692 p.

Ibañez-Cuevas M, Heredia-Pi IB, Fuentes-Rivera E, Andrade-Romo Z, Alcalde-Rabanal J, Cacho LBB, Gúzman-Delgado X, Jurkiewicz L, Darney BG. Group Prenatal Care in Mexico: perspectives and experiences of health personnel. Rev Saude Publica [Internet]. 2020 [cited 2024 apr 24]; (54):140 1-14 https://doi/10.11606/s1518-8787.2020054002175

Fabbro MRC, Bussadori JCC, Wernet M, Souza BF, Fermiano AR, Sousa MAG. Pré-natal de Risco Habitual e Alto Risco: Estudo Qualitativo sobre Percepções de Mulheres. New Trends in Qualitative Research [Internet]. 2021 [cited 2024 apr 24]; (8):538-546 https://doi/10.36367/ntqr.8.2021.538-546

Munchi S, McCoyd JLM, Curran L, Harmon C. Medically high-risk pregnancy: Women’s perceptions of their relationships with health care providers. Social Work in Health Care [Internet]. 2019 [cited 2024 apr 24];59(1): 1-26 https://doi/ 10.1080/00981389.2019.1683786

Ayres JRCM. Uma concepção hermenêutica de saúde. Physis [Internet]. 2007 [cited 2024 Feb 14];17(1): 43–62. https://doi/10.1590/S0103-73312007000100004.

Fonte CA. La narrativa en el contexto de la ciencia psicologica como proceso de construccion de significados. Psicologia: teoria e prática, [Internet]. 2006 [cited Feb 20] 8(2): 123-131. ISSN 1516-3687

Malterud K, Siersma VD, Guassora AD. Sample Size in Qualitative Interview Studies: Guided by Information Power. Qual Health Res [Internet]. 2015 [cited 2024 Feb 14];26 (13):1753–1760. https://doi/10.1177/1049732315617444.

Braun V, Clarke V. Using thematic analysis in psychology. Qualitative Research in Psychology [Internet]. 2006 [cited 2024 Feb 14]; 3(2):77–101. https://doi/10.1191/1478088706qp063oa

Conselho Nacional de Saúde. Resolução nº. 466, de 12 de dezembro de 2012- diretrizes e normas regulamentadoras de pesquisas envolvendo seres humanos. Diário Oficial da União, Brasília 13 jun. 2012; Seção 1, p. 1-12.

Merhy EE. A perda da dimensão cuidadora na produção da saúde: uma discussão do modelo assistencial e da intervenção no seu modo de trabalhar a assistência. Sistema Único de Saúde em Belo Horizonte: reescrevendo o público. São Paulo: Xamã, p. 103-20, 1998. Disponível em: https://digitalrepository.unm.edu/lasm_pt/140/.

Livramento DDVPD, Backes MTS, Damiani PDR, Castillo LDR, Backes DS, Simão AMS. Percepções de gestantes acerca do cuidado pré-natal na atenção primária à saúde. Rev Gaúcha Enferm [Internet]. 2019 [cited 2024 Feb 14];(40):e20180211. https://doi/10.1590/1983-1447.2019.20180211.

Soares CS, Santos NO, Diaz CMG, Pereira SB, Bär KA, Backes DS. Nursing consultation in prenatal care from the perspective of postpartum women: an exploratory-descriptive study. Online Brazilian Journal of Nursing [Internet]. 2021 [cited 2024 apr 24] (20): e20216518; 1-14 https://doi/10.17665/1676-4285.20216518

Grzybowski LS, Oliveira PP, Antoniolli MA, Colombo T, Viana LA, Pereira CS. Atenção primária à saúde e pré-natal: o ciclo gravídico puerperal e a avaliação do atendimento recebido a partir da percepção de gestantes e puérperas. Revista de APS [Internet]. 2020 [cited 2024 apr 24] 23 (2): 268-286 https://doi/10.34019/1809-8363.2020.v23.16381

De Carvalho FFB, Akerman M, Cohen SC. A Promoção da Saúde na Atenção Básica: o papel do setor Saúde, a mudança comportamental e a abordagem individual. Estudos Avançados [Internet]. 2023 [cited] 2024 apr 24] 37 (109):89-103 https://doi/10.1590/s0103-4014.2023.37109.007

Maximino VS, Liberman F, Frutuoso MF, Mendes R. Profissionais como produtores de redes: tramas e conexões no cuidado em saúde. Saude soc [Internet]. 2017 [cited 2024 Feb 14];26(2): 435-447. https://doi/10.1590/s0104-12902017170017.

Kawatsu MM, Moncayo ÉC, Lourenço MA, Jeneral RBR. Percepção das puérperas em relação ao atendimento recebido na unidade básica de saúde durante a consulta de pré-natal. Rev Fac Ciênc Méd Sorocaba [Internet]. 2020 [cited 2024 Feb 14];21(4):170-176. https://doi/10.23925/10.23925/1984-4840.2019v21i4a6.

Downloads

Publicado

2024-05-22

Como Citar

Vieira de Paula de Brito, I. M., Machado Coelho Souza de Vasconcelos, C. ., Nogueira Bezerra, I., & Vasconcelos de Azevedo, D. (2024). Percepções de puérperas sobre o cuidado pré-natal na atenção primária à saúde : Puerperal women’s perceptions of prenatal care in primary health care. Saúde E Pesquisa, 17(4), e12619. https://doi.org/10.17765/2176-9206.2024v17n4.e12619

Edição

v. 17 n. 4 (2024): out./dez.

Seção

Artigos Originais

Licença

Copyright (c) 2024 Saúde e Pesquisa

Creative Commons License
Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License. A submissão de originais para a revista Saúde e Pesquisa implica na transferência da Carta Concessão de Direitos Autorais, pelos autores, dos direitos de publicação digital para a revista após serem informados do aceite de publicação.

A Secretaria Editorial irá fornecer da um modelo de Carta de Concessão de Direitos Autorais, indicando o cumprimento integral de princípios éticos e legislação específica. Os direitos autorais dos artigos publicados nesta revista são de direito do autor, com direitos da revista sobre a primeira publicação. Os autores somente poderão utilizar os mesmos resultados em outras publicações, indicando claramente a revista Saúde e Pesquisa como o meio da publicação original. Em virtude de tratar-se de um periódico de acesso aberto, é permitido o uso gratuito dos artigos, principalmente em aplicações educacionais e científicas, desde que citada a fonte. A Saúde e Pesquisa adota a licença Creative Commons Attribution 4.0 International.

A revista se reserva o direito de efetuar, nos originais, alterações de ordem normativa, ortográfica e gramatical, com vistas a manter o padrão culto da língua e a credibilidade do veículo. Respeitará, no entanto, o estilo de escrever dos autores. Alterações, correções ou sugestões de ordem conceitual serão encaminhadas aos autores, quando necessário. Nesses casos, os artigos, depois de adequados, deverão ser submetidos a nova apreciação. As opiniões emitidas pelos autores dos artigos são de sua exclusiva responsabilidade.