Determinantes socioeconômicos e de saúde da desnutrição infantil: uma análise da distribuição espacial
DOI:
https://doi.org/10.17765/2176-9206.2020v13n3p595-606Palavras-chave:
Disparidades nos níveis de saúde, Epidemiologia nutricional, Saúde da criança, Transtornos da nutrição infantilResumo
Analisar a distribuição espacial da desnutrição em crianças brasileiras de baixa renda e sua correlação com indicadores socioeconômicos e de serviços de saúde. Estudo ecológico, com dados secundários de representação nacional, tendo como variáveis a desnutrição infantil, os indicadores socioeconômicos e de serviços de saúde no Brasil. Utilizaram-se técnicas de estatística univariada e bivariada para a análise espacial. Foi observada uma dependência espacial para a desnutrição infantil (I=0,52; p=0,010), com as menores prevalências nas regiões mais desenvolvidas do país, Sul e Sudeste. Associação negativa foi obtida entre desnutrição infantil e a renda per capita (p<0,001) e o IDH (p<0,001). E associação positiva entre a desnutrição e os investimentos na atenção primária (p<0,001). Foram encontradas assimetrias espaciais, com maior prevalência de desnutrição nas regiões Norte-Nordeste e associações com os indicadores socioeconômicos e de serviços de saúde, o que reflete um processo histórico de desigualdades no país.Downloads
Referências
Akombi BJ, Agho KE, Hall JJ, Merom D, Astell-Burt T, Renzaho AM. Stunting and severe stunting among children under-5 years in Nigeria: A multilevel analysis. BMC pediatr. [internet] 2017 [acessado 2019 Sep 27]; 15(1): 1-16. DOI: https://doi.org/10.1186/s12887-016-0770-z.
Onis M, Branca F. Childhood stunting: a global perspective. Matern. child nutr. [internet] 2016 [acessado 2019 Sep 27]; 12: 12-26. DOI: https://doi.org/10.1111/mcn.12231.
Neves KR, Morais RLS, Teixeira RA, Pinto PAF. Growth and development and their environmental and biological determinants. J. pediatr. [internet] 2016 [acessado 2019 Sep 27]; 92(3): 241-250. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jped.2015.08.007.
ONU/ Organização das Nações Unidas. Objetivos de Desenvolvimento Sustentável. Transformando Nosso Mundo: A Agenda 2030 para o Desenvolvimento Sustentável. Rio de Janeiro: ONU; 2015.
Labrecque JA, Kaufman JS. Health profile differences between recipients and non-recipients of the Brazilian Income Transfer Program in a low-income population. Cad. de saúde pública. [internet] 2019 [acessado 2019 Sep 27]; 35 (6): e00141218. DOI: https://doi.org/10.1590/0102-311X00141218.
IBGE/Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Divisão Urbano-Regional. Rio de Janeiro: IBGE; 2013.
WHO/World Health Organization. Child growth standards: length/height-for-age, weight-for-age, weight-for-length, weight-for-height and body mass index-for-age: methods and development. WHO (nonserial publication Geneva: WHO; 2006.
RIPSA/Rede Interagencial de Informações para a Saúde no Brasil. Informe das atividades do Comite Técnico Interdisciplinar: Indicadores de Alimentação e Nutriçao. Brasília: CTI; 2010.
Pereira IFDS, Andrade LDMB, Spyrides MHC, Lyra CDO. Nutritional status of children under 5 years of age in Brazil: evidence of nutritional epidemiological polarisation. Ciênc. Saúde colet. [internet] 2017 [acessado 2019 Sep 27]; 22(10): 3341-52. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-812320172210.25242016.
POF/Pesquisa de orçamentos familiares 2008-2009: análise do consumo alimentar pessoal no Brasil / IBGE, Coordenação de Trabalho e Rendimento. – Rio de Janeiro: IBGE; 2011.
Gubert MB, Spaniol AM, Segall-Corrêa AM, Pérez-Escamilla R. Understanding the double burden of malnutrition in food insecure households in Brazil. Matern. child nutr. [internet] 2017 [acessado 2019 Sep 23]; 13(3): 1-9. DOI: https://doi.org/10.1111/mcn.12347.
Monteiro CA, Benicio MHD’A, Conde WL, Konno S, Lovadino AL, Barros AJ et al. Narrowing socioeconomic inequality in child stunting: the Brazilian experience, 1974-2007. Bull. W.H.O. [internet] 2010 [acessado 2019 Sep 23]; 88, 305-11. DOI: https://doi.org/10.2471/BLT.09.069195.
Aguiar DRD, Da Costa GN. Avaliação da situação nutricional no Brasil: efeitos regionais e da renda. Revista de Economia e Agronegócio. 2019; 17(1): 8-29.
Araújo TB. Ensaios sobre o desenvolvimento brasileiro: heranças e urgências. Rio de Janeiro: Revan/FASE. 2000; (1): 203-60. .
IBGE/ Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística. Regiões de influência das cidades 2007. Rio de Janeiro: IBGE; 2008.
De Groot R, Palermo T, Handa S, Ragno LP, Peterman A. Cash transfers and child nutrition: pathways and impacts. Development Policy Review. [internet] 2017 [acessado 2019 Sep 21]; 35(5): 621-43. DOI: https://doi.org/10.1111/dpr.12255.
Daufenback V, Ribas MTGO. “Staple food” and “children’s food”: food consumption by bolsa familia program members in Curitiba-PR, Brazil. Demetra. [internet] 2016 [acessado 2019 Sep 21]; 11(1): 47-64. DOI: https://doi.org/10.12957/demetra.2016.16090.
Martins APB, Monteiro CA. Impact of the Bolsa Família program on food availability of low-income Brazilian families: a quasi experimental study. BMC public health (Online). [internet] 2016 [acessado 2019 Sep 21]; 16(1): 827-38. DOI: https://doi.org/10.1186/s12889-016-3486-y.
Coelho PL, Melo ASSDA. Impacto do Programa “Bolsa Família” sobre a qualidade da dieta das famílias de Pernambuco no Brasil. Ciênc. Saúde Colet. [internet] 2017 [acessado 2019 Sep 23]; 22: 393-02. DOI: https://doi.org/10.1590/1413-81232017222.13622015.
UNICEF/WHO/World Bank Group. Joint child malnutrition estimates: key findings of the 2017 edition. UNICEF/WHO/World Bank Group; 2017.
Gonçalves H, Barros FC, Buffarini R, Horta BL, Menezes AM, Barros AJ et al. Infant nutrition and growth: trends and inequalities in four population-based birth cohorts in Pelotas, Brazil, 1982–2015. Int. j. epidemiol. [internet] 2019 [acessado 2019 Sep 23]; (48 Suppl 1), i80-8. DOI: https://doi.org/10.1093/ije/dyy233.
Ramos CV, Dumith SC, César JA. Prevalence and factors associated with stunting and excess weight in children aged 0‐5 years from the Brazilian semi‐arid region. J.pediatr (Rio J.). [internet] 2015 [acessado 2019 Sep 21]; 91(2): 175-82. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jpedp.2014.07.005.
Casale D, Espi G, Norris SA. Estimating the pathways through which maternal education affects stunting: evidence from an urban cohort in South Africa. Public health nutr. [internet] 2018 [acessado 2019 Sep 21]; 21(10): 1810-8. DOI: https://doi.org/10.1017/S1368980018000125.
Pereira JF, Formiga CKMR, Vieira MEB, Linhares MBM. Influência dos fatores biológicos e socioeconômicos no desenvolvimento neuropsicomotor de pré-escolares. Saúde e Pesqui. [internet] 2017 [acessado 2019 Sep 27]; 10(1): 135-44. DOI: https://doi.org/10.17765/2176-9206.2017v10n1p135-144.
IPEA. Instituto de Pesquisa Economica e Aplicada . A Década Inclusiva (2001-2011): Desigualdade, Pobreza e Políticas de Renda. Brasilia: IPEA; 2012.
Jonah CM, Sambu WC, May JD. A comparative analysis of socioeconomic inequities in stunting: a case of three middle-income African countries. Arch. public health. [internet] 2018 [acessado 2019 Sep 23]; 76(1): 77-92. DOI: https://doi.org/10.1186/s13690-018-0320-2.
Moncayo AL, Granizo G, Grijalva MJ, Rasella D. Strong effect of Ecuador’s conditional cash transfer program on childhood mortality from poverty-related diseases: a nationwide analysis. BMC public health (Online). [internet] 2019 [acessado 2019 Sep 21]; 19(1): 1-10. DOI: https://doi.org/10.1186/s12889-019-7457-y.
Rasella D, Basu S, Hone T, Paes-Sousa R, Ocké-Reis CO, Millett C. Child morbidity and mortality associated with alternative policy responses to the economic crisis in Brazil: A nationwide microsimulation study. PLoS med. [internet] 2018 [acessado 2019 Sep 21]; 15(5): 1132-42. Disponível em: https://doi.org/10.1186/s12889-019-7457-y.
Guimarães PM, Almeida E. A análise de convergência de renda no Brasil e o problema de escala espacial. Ensaios FEE. 2017; 37(4): 899-924.
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