Robotic surgery: considerations on medical civil liability and solidarity in the duty to repair damages
DOI:
https://doi.org/10.17765/2176-9184.2024v24n3.e13008Keywords:
Robotic Surgery, Bioethics, Accountability, Autonomy of the willAbstract
Robot-assisted surgery represented a significant advance for medicine. However, the expansion of robotic surgery has brought to light important bioethical discussions. This study is dedicated to analyzing the attribution of responsibility in cases of damage arising from robotic surgery, seeking the guidelines of Brazilian and European legislation. In addition, the study explores the possible existence of a legal personality for robots and emphasizes the obligation of free and informed consent, which is fundamental to materialize the bioethical principle of the autonomy of the human person, it also highlights how the training of surgeons for robotic surgery occurs. Studies published between 1998 and 2024 were selected. In addition, resolutions of the Federal Council of Medicine, Brazilian and European normative texts, and data available on the internet were researched. The conclusion pointed out that there is no legislative specificity that fully resolves the attribution of responsibility in cases of damage resulting from robot-assisted surgery.
References
SÁNCHEZ MARTIN, F, M; MILLÁN RODRÍGUEZ, F; SALVADOR BAYARRI, J; PALOU REDORTA, J; RODRÍGUEZ ESCOVAR, F; ESQUENA FERNÁNDEZ, S; VILLAVICENCIO MAVRICH, H. Historia de la robótica: de Arquitas de Tarento al robot Da Vinci (Parte I). Actas Urológicas Españolas, vol. 31, nº 2, fev. 2007. Disponível em: https://scielo.isciii.es/scielo.php?pid=s0210-48062007000200001&script=sci_arttext. Acesso em: 20 mai. 2024.
R. Valero, Y.H. Ko, S. Chauhan, O. Schatloff, A. Sivaraman, R.F. Coelho, F. Ortega, K.J. Palmer, R. Sanchez-Salas, H. Davila, X. Cathelineau, V.R. Patel. Cirugía robótica: Historia e impacto en la ensenanza. Actas Urológicas Españolas, v. 35, nº 9, p. 540-545, oct. 2011. DOI: https://doi.org/10.1016/j.acuro.2011.04.005. Acesso em: 20 mai. 2024.
A História da Robótica: Dos Autônomos Antigos aos Cobots e outros Robôs Modernos. Universal Robosts Brasil, 2023. Disponível em: https://www.universal-robots.com/br/blog/a-hist%C3%B3ria-da-rob%C3%B3tica-dos-aut%C3%B4matos-antigos-aos-cobots-e-outros-rob%C3%B4s modernos/#:~:text=No%20in%C3%ADcio%20da%20era%20moderna,dos%20modernos%20rob%C3%B4s%20de%20fabrica%C3%A7%C3%A3o. Acesso em: 20 mai. 2024.
LANFRANCO, A, R. CASTELLANOS, A, E. DESAI, J, P. MEYERS, W, C. Robotic Surgery: A Current Perspective. Annals of Surgery, v. 239, p. 14-21, jan. 2004. DOI: 10.1097/01.sla.0000103020.19595.7d. Acesso em: 21 mai. 2024.
Grandes invenções da Medicina: você sabe quando a cirurgia robótica foi inventada? Simers, 2017. Disponível em: https://www.simers.org.br/noticia/voce-sabe-quando-a-cirurgia-robotica-foi-inventada. Acesso em: 21 mai. 2024.
DOMINGUES DE OLIVEIRA, M; ALONSO, E, M, C; PEREIRA, J, de O; ALVES, L, F; PEREIRA, L, C; FORMAGGIO, M, J, M; JUNIOR, R, J, de A; PEREIRA, G, C. Inovações em cirurgia robótica para manejo minimamente invasivo. Brazilian Journal of Health Review, v. 5, n. 2, p.6515-6529, mar./apr.,2022. DOI: https://doi.org/10.34119/bjhrv5n2-223. Acesso em: 21 mai. 2024.
SANTANA, B, de R. TEIXEIRA, L, de A, C. MOTEIRO, M, S. LIMA, S, O. Cirurgia Robótica no Brasil. Research, Society and Development, v. 11, n.12, p. 1-8, 2022. DOI: https://doi.org/10.33448/rsd-v11i12.33223. Acesso em: 22 mai. 2024.
SILVA, J, O. MONÇÃO, G, A. CUNHA, N, D. ARMARAL, F, R. ROCHA, C, U. FONSECA, A, P. LEITE DE BARROS, K, A, A. Robótica Aplicada à Saúde: Uma Revisão História e Comparativa da Cirurgia Robótica. VIII Fórum de Pesquisa, Ensino, Extensão e Gestão, Universidade Estadual de Montes Claros, Minas Gerais, 2014. Disponível em: https://www.researchgate.net/publication/322753587_ROBOTICA_APLICADA_A_SAUDE_UMA_REVISAO_HISTORICA_E_COMPARATIVA_DA_CIRURGIA_ROBOTICA. Acesso em: 22 mai. 2024.
NOGAROLI, R. A ilegalidade da negativa de cobertura da cirurgia assistida por robô pelos planos de saúde. Academia Médica, mar. 2018. Disponível em: https://academiamedica.com.br/blog/a-ilegalidade-da-negativa-de-cobertura-da-cirurgia-assistida-por-robo-pelos-planos-de-saude. Acesso em: 21 mai. 2024.
BATISTA, R, S. SOUZA, C, R. MAIA, P, M. SINQUEIRA, S, L. Cirurgia Robótica: Aspectos Bioéticos. ABCD Arq Bras Cir Dig, v. 29, nº 4, p. 287-290, nov-dec 2016. DOI: /10.1590/0102-6720201600040018. Acesso em: 22 mai. 2024.
OPERTO, F. VERUGGIO, G. A dieci anni dalla nascita della Roboetica. Mondo Digitale, out. 2014. Disponível em: https://mondodigitale.aicanet.net/2014-6/Relazioni/02_A%20dieci%20anni%20dalla%20nascita%20della%20Roboetica.pdf. Acesso em: 22 mai. 2024
STAHL, B, C; COECKELBERGH, M. Ethics of healthcare robotics: Towards responsible research and innovation. Robotics and Autonomous Systems, v. 86, p. 152-161, dez. 2016. DOI: https://doi.org/10.1016/j.robot.2016.08.018. Acesso em: 18 de jul. 2024.
FREY, C, B; OSBORNE, M, A. The Future of Employment: How Susceptible are Jobs to Computerisation. Technological Forecasting and Social Change, v. 114, jan. 2017, p. 254-280. DOI: https://doi.org/10.1016/j.techfore.2016.08.019. Acesso em: 22 mai. 2024.
BINDA FILHO, D, L. LEMOS, L, P, de. ZAGANELLI, M, V. Inteligência artificial a serviço do homem: o uso da robótica em práticas cirúrgicas e de reabilitação – desafios bioéticos. Derecho y Cambio Social, nº 63, mar. 2021. Disponível em: https://www.derechoycambiosocial.com/revista063/Inteligencia_artificial_a_servi%C3%A7o_do_homem.pdf. Acesso em: 22 mai. 2024.
PRADO JUNIOR, T. BELLI, V, C. MEDEIROS, L. Substituição de pessoas por Máquinas e o uso da Inteligência artificial pelo Mercado Segurador. Administração de Empresas em Revistas, vol. 2, n°. 21, p. 378-402, 2020. Disponível em: https://revista.unicuritiba.edu.br/index.php/admrevista/article/view/4324/371372601. Acesso em: 22 mai. 2024.
Empresa cria robô que aprende com os humanos e sabe contar piadas. G1 O Globo, 2012. Disponível em: https://g1.globo.com/tecnologia/noticia/2012/07/empresa-cria-robo-que-aprende-com-os-humanos-e-sabe-contar-piadas.html#:~:text=Chamado%20de%20%22Bina48%22%2C%20a,o%20jornal%20%22Daily%20Mail%22. Acesso em: 22 mai. 2024.
NOGAROLI, R. Implicações ético-jurídicas da medicina robótica e inteligência artificial em cirurgias e cuidados da saúde. Medicina e Direito - Artigos e banners premiados no IX Congresso Brasileiro de Direito Médico, Brasília, p. 27-49, 2020. Disponível em: https://d1wqtxts1xzle7.cloudfront.net/97808119/Medicina_e_Direito.pdf?1674692531=&response-content-disposition=inline%3B+filename%3DMedicina_e_Direito.pdf&Expires=1718041532&Signature=gBa4uf4kBO0AIE94JEw99kdXcVrFAlTGBKw8MwbeoZyBY0oQaXOd8rqPZF-HLNViqSi261Ngl8qhfbKF9UDoLuHu2ZS6oKkmZ3rbF0vYdN0RTfwPILypmoGYqec7Kr6CdRSfN-uznVIs0qhT3HKLsIR2~aXfk3dtJPbdEp8HcIPxfbUJME~ncoVXm2AhVOM8GAI1LGLL8UThsBn7UNSSwf~eXbeToiBigDNyRF0w0fKipc9yvV5bLCTm3mXnPTz8E5JCiMK9W6d0QEI2sgqOVTbzMUPotyShZhl0qaRe05TV9OX2NDAVm24GRfmKDgZtvHm51LRV7znkLwDSjC10cA__&Key-Pair-Id=APKAJLOHF5GGSLRBV4ZA#page=29. Acesso em: 22 mai. 2024.
BRASIL. Projeto de Lei nº 942/2022. Institui o Programa de Qualificação Acadêmica em Cirurgia Robótica e altera a Lei nº 8.080, de 19 de setembro de 1990, para prever a implantação progressiva de técnicas de cirurgia robótica no Sistema Único de Saúde. Congresso Nacional. Disponível em: https://www.camara.leg.br/proposicoesWeb/fichadetramitacao?idProposicao=2319940#:~:text=Institui%20o%20Programa%20de%20Qualifica%C3%A7%C3%A3o,no%20Sistema%20%C3%9Anico%20de%20Sa%C3%BAde. Acesso em: 22 mai. 2024.
SUS começa a fazer cirurgia com ajuda de robôs. G1, 2012. Disponível em: https://g1.globo.com/ciencia-e-saude/noticia/2012/03/sus-comeca-fazer-cirurgia-com-ajuda-de-robos.html. Acesso em: 22 mai. 2024.
ESTANISLAU, J. Cirurgia robótica, além de menos invasiva, traz mais segurança. Jornal da USP, 2022. Disponível em: https://jornal.usp.br/atualidades/cirurgia-robotica-alem-de-menos-invasiva-traz-mais-seguranca/. Acesso em: 22 mai. 2024.
CONSELHO FEDERAL DE MEDICINA. Iniciação à Bioética. Brasília-DF, 1998, 302 p. Disponível em: https://portal.cfm.org.br/images/stories/biblioteca/iniciao%20%20biotica.pdf. Acesso em: 30 mai. 2024
SILVA, L. S.; VIEGAS, S. M. da F.; NASCIMENTO, L. C. do; MENEZES, C.; MARTINS, J. R. T.; POTRICH, T. Universalidade do acesso e acessibilidade no quotidiano da atenção primária: vivências de usuários do SUS. Revista de Enfermagem do Centro-Oeste Mineiro, [S. l.], v. 10, 2020. DOI: 10.19175/recom.v10i0.3575. Disponível em: http://www.seer.ufsj.edu.br/recom/article/view/3575. Acesso em: 17 jul. 2024.
DANTAS, E. NOGAROLI, R. Consentimento Informado do Paciente Frente às Novas Tecnologias da Saúde: Telemedicina, Cirurgia Robótica e Inteligência Artificial. Revista de Direito Médico e Saúde, nº 21, p. 13-58, 2020. Disponível em: https://anadem.org.br/wp-content/uploads/2023/02/Revista-de-Direito-Medico-e-da-Saude-21_web_simples.pdf#page=13. Acesso em: 24 mai. 2024.
Aortografia e Arteriografia. Hospital Cardiológico Costantini. Disponível em: https://hospitalcostantini.com.br/aortografia-e-arteriografia/#:~:text=O%20que%20%C3%A9%3F,visualiza%20a%20parede%20das%20art%C3%A9rias. Acesso em: 06 jun. 2024.
BRUM, A, N; TERRA LEITE, S, G. A relação médico-paciente: um diálogo a partir da humanização do cuidado. Revista Científica Semana Acadêmica, ed. 88, v. 1, 2016. Disponível em: https://semanaacademica.org.br/artigo/relacao-medico-paciente-um-dialogo-partir-da-humanizacao-do-cuidado. Acesso em: 10 jun. 2024.
Para Terceira Turma, indenização por falha de informação ao paciente não pode ignorar realidade da época dos fatos. STJ. JUS, 2022. Disponível em: https://www.stj.jus.br/sites/portalp/Paginas/Comunicacao/Noticias/25042022-Para-Terceira-Turma--indenizacao-por-falha-de-informacao-ao-paciente-nao-pode-ignorar-realidade-da-epoca-dos-fatos.aspx. Acesso em: 24 mai. 2024.
NAZAR, S. Brasil tem 10 milhões de analfabetos, apesar da queda na taxa em 2022. Jornal da USP, 2023. Disponível em: https://jornal.usp.br/atualidades/brasil-tem-10-milhoes-de-analfabetos-apesar-da-queda-na-taxa-em-2022/#:~:text=De%20acordo%20com%20os%20dados%2C%20a%20taxa%20de%20analfabetismo%20caiu,490%20mil%20analfabetos%20a%20menos. Acesso em: 24 mai. 2024.
GOLDIM, J, R. Princípio do Respeito à Pessoa ou da Autonomia, Universidade Federal do Rio Grande do Sul, 2004. Disponível em: https://www.ufrgs.br/bioetica/autonomi.htm#:~:text=Todo%20ser%20humano%20de%20idade,1785%2C%20prop%C3%B4s%20o%20Imperativo%20Categ%C3%B3rico. Acesso em: 30 mai. 2024
GOLDIM, J, R. Consentimento Informado: Primeiro Uso em Sentença Judicial. Universidade Federal do Rio Grande do Sul. Disponível em: https://www.ufrgs.br/bioetica/salgo.htm. Acesso em: 30 mai. 2024.
DISTRITO FEDERAL. Tribunal de Justiça do Distrito Federal e do Territórios (1ª Turma Cível). Acórdão Nº: 1240116. APELAÇÃO CÍVEL. DIREITO CIVIL. AÇÃO DE COMPENSAÇÃO POR DANOS MATERIAIS E MORAIS. RESPONSABILIDADE SUBJETIVA DO ESTADO. ERRO MÉDICO. NÃO COMPROVAÇÃO. CIRURGIA DE TIREOIDECTOMIA. SEQUELAS. RISCOS INERENTES. DEVER DE INFORMAÇÃO. CONSENTIMENTO INFORMADO. INEXISTÊNCIA. AUTONOMIA DA VONTADE. DANO MORAL CONFIGURADO. VALOR DA CONDENAÇÃO. QUANTUM RAZOÁVEL. SENTENÇA MANTIDA. [...]. Simone Lucindo, 25 mai. 2020. Poder Judiciário da União, Brasília-DF, 2020. Disponível em: https://www.tjdft.jus.br/consultas/jurisprudencia/jurisprudencia-em-temas/saude-e-justica/outros-assuntos-1/consentimento-informado-em-procedimentos-medicos-e-odontologicos. Acesso em: 03 jun. 2024.
PEREIRA, A, S, S. A Responsabilidade Civil e a Cirurgia Robótica. 2023. 44 p. Dissertação (Mestrado em Direito) - Universidade Católica Portuguesa, 2023. Disponível em: http://hdl.handle.net/10400.14/41858. Acesso em: 03 jun. 2024.
MUNIZ, G, M; BARBOSA, C, F. A Responsabilidade Civil Médica diante do Inadimplemento do Dever de Informação na Cirurgia Robótica a Luz da Resolução do CFM N.º 2.311/22. Revista Eletrônica da OAB Joinville, v. 1, n. 10, p. 26-41, 2024. Disponível em: https://revista.oabjoinville.org.br/. Acesso em: 30 mai. 2024.
TORRENT-SELLENS, J; JIMÉNEZ-ZARCO, A, I; SAIGÍ-RUBIÓ, F. Do People Trust in Robot-Assisted Surgery? Evidence from Europe. International Journal of Environmental Research and Public Health, v. 18, nº 23, 2021. DOI: https://doi.org/10.3390/ijerph182312519. Acesso em: 03 jun. 2024.
RHEINSCHILS, E. ‘Black box’ recorder watches surgeons’ robotic surgery skills. HSCNEWS - University of Southern California, 2017. Disponível em: https://hscnews.usc.edu/black-box-recorder-watches-surgeons-robotic-surgery-skills. Acesso em: 06 jun. 2024.
KALLÁS, L, B. Telemedicina e a transformação digital da saúde no Brasil: aspectos bioéticos e problemas de imputação de responsabilidade penal. 2021. 136 f. Dissertação (Mestrado em Ciências) - Programa de Pós-graduação em Direito da Faculdade de Direito de Ribeirão Preto da Universidade de São Paulo, Ribeirão Preto, 2021. Disponível em: https://www.teses.usp.br/teses/disponiveis/107/107131/tde-10082022-120807/publico/LarissaBKallasOriginal.pdf. Acesso em: 04 jun. 2024.
CORREIA-LIMA, F, G. Erro Médico e Responsabilidade Civil. Conselho Federal de Medicina, Conselho Regional de Medicina do Estado do Piauí, p. 92, 2012. Disponível em: https://portal.cfm.org.br/images/stories/biblioteca/erromedicoresponsabilidadecivil.pdf. Acesso em: 03 jun. 2024.
FERNANDES NETA, B, P, de O. Responsabilidade Civil por Erro Médico. 2013. 76 f. Trabalho de conclusão de curso (Graduação em Direito) - Universidade Federal de Campina Grande. Disponível em: http://dspace.sti.ufcg.edu.br:8080/xmlui/bitstream/handle/riufcg/16718/BERNADETE%20PINHEIRO%20DE%20OLIVEIRA%20FERNANDES%20NETA%20-%20TCC%20DIREITO%202013.pdf?sequence=1&isAllowed=y. Acesso em: 31 mai. 2024.
CFM - Conselho Federal de Medicina. Resolução nº 2.311. Regulamenta a cirurgia robótica no Brasil. Diário Oficial da União, seção 1, Brasília DF, ed. 59, p. 234, 23 mar. 2022. Disponível em: https://www.in.gov.br/en/web/dou/-/resolucao-cfm-2.311-de-23-de-marco-de-2022-388694288. Acesso em: 03 jun. 2024.
NABUCO DE ARAUJO, P, H, X; PÊGO-FERNANDES, P, M. Treinamento em cirurgia robótica. Hospital das Clínicas HCFMUSP, Faculdade de Medicina, Universidade de São Paulo, São Paulo, v. 141, nº 5, p. 151-153, 2023. Editorial. Disponível em: https://pesquisa.bvsalud.org/portal/resource/pt/biblio-1532335. Acesso em: 24 mai. 2024.
NAGAROLI, R; KFOURI NETO, M. Comunicação breve Procedimentos cirúrgicos assistidos pelo robô Da Vinci: benefícios, riscos e responsabilidade civil. Cadernos Ibero-Americano de Direito Sanitário, v. 09, nº 3, p. 200-2009, jul./set. 2020. DOI: https://doi.org/10.17566/ciads.v9i3.615. Acesso em: 24 mai. 2024.
SILVA, T, D; TEODORO, C, A, F; SILVA, J; SOUZA FILHO, C, A. Questões morais em Bioética Clínica associadas à Cirurgia Robótica. Revista Multidisciplinar Humanidades e Tecnologias (FINOM), vol. 43, out. /dez. 2023. DOI: 10.5281/zenodo.10070672. Acesso em: 03 jun. 2024.
MOTA, M. F; Araujo Farias, C, M; Tavares, T. P; Santana, A. M. OS LIMITES DA RESPONSABILIDADE CIVIL DO MÉDICO EM CIRURGIAS ROBÓTICAS. Caderno De Graduação - Humanas E Sociais - UNIT - PERNAMBUCO, 5(3), 25–37, 2023. Disponível em: https://periodicos.set.edu.br/facipehumanas/article/view/11041. Acesso em: 17 jul. 2024
DAMIÃO, L. F; PIRES, A. C. da S; LEITE, F. A; ANDRADE, R. G. C. de; CAMPOS, I. de. Aplicabilidade da cirurgia robótica no sus: um sonho muito distante? Revista Remecs - Revista Multidisciplinar de Estudos Científicos em Saúde, [S. l.], p. 15, 2023. Disponível em: https://www.revistaremecs.recien.com.br/index.php/remecs/article/view/1351. Acesso em: 17 jul. 2024.
MAGALHÃES, J, L. Alguns aspectos bioéticos relativos à cirurgia robótica no Brasil. Revista Internacional de Humanidades Médicas, v. 4, nº 1, 2015.
MATTOS, J. Cirurgia Robótica na Medicina: Entre Benefícios e Riscos jurídicos. Dillio e Mattos Advogados, 2023. Disponível em: https://dilliomattosadv.com/direito-medico/cirurgia-robotica-na-medicina-entre-beneficios-e-riscos-juridicos/. Acesso em: 03 jun. 2024.
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