Intervenção fonoaudiológica na motricidade orofacial em pacientes com obesidade
DOI:
https://doi.org/10.17765/2176-9206.2026v19e13749Palavras-chave:
Cirurgia Bariátrica, Deglutição, Terapia Miofuncional, Mastigação, FonoaudiologiaResumo
O objetivo foi verificar o efeito da intervenção fonoaudiológica em pacientes com obesidade nos períodos pré e pós-operatório de cirurgia bariátrica, avaliando o impacto nas estruturas e funções estomatognáticas. Trata-se de um ensaio clínico controlado, randomizado, com análise quantitativa. Os pacientes foram alocados aleatoriamente em Grupo Intervenção e Grupo Controle. As avaliações incluíram aparência/postura, mobilidade (lábios, língua, mandíbula e bochechas) e funções (respiração, deglutição e mastigação), além do índice de episódios de vômitos no período pós-cirúrgico. O Grupo Intervenção participou do treinamento fonoaudiológico do Programa de Intervenção Miofuncional Orofacial em Indivíduos com Obesidade. O protocolo foi iniciado 60 dias antes do procedimento e concluído 40 dias após o procedimento, totalizando 14 sessões presenciais. A terapia no Grupo Intervenção demonstrou eficácia em aumentar os escores relativos à aparência, lábios, língua, bochechas, deglutição e mastigação, além de reduzir o percentual de episódios de vômitos no pós-cirúrgico. Conclui-se que o efeito da intervenção fonoaudiológica em pacientes com obesidade nos períodos pré e pós-operatório de cirurgia bariátrica foi significativo, melhorando a mobilidade e tonicidade das estruturas orofaciais e as funções estomatognáticas de deglutição e mastigação. A terapia fonoaudiológica desempenha um papel fundamental na otimização das condições orais em pacientes obesos, contribuindo para eficiência alimentar e função muscular oral.
Downloads
Referências
1. Who. World Health Organization. Obesity and overweight. 2021. https://www.who.int/news-room/fact-sheets/detail/obesity-and-overweight#:~:text=In%202021%2C%20higher%2Dthan%2D,and%20digestive%20disorders%20(1).
2. Brasil. Ministério da Saúde. Vigitel Brasil 2006-2021: vigilância de fatores de risco e proteção para doenças crônicas por inquérito telefônico: estimativas sobre frequência e distribuição sociodemográfica do estado nutricional e consumo alimentar nas capitais dos 26 estados brasileiros e no Distrito Federal entre 2006 e 2021. Brasília: Ministério da Saúde;2022.
3. Santos AC, Barroso LMBS. O início da atuação fonoaudiológica junto aos pacientes com obesidade. In: Resende JHC. Tratado de cirurgia plástica da obesidade. Rio de Janeiro: Editora Rubio; 2008. p. 63-67.
4. Oraka CS, Faustino DM, Oliveira E, Teixeira JAM, Souza ASP, Luiz OC. Raça e obesidade na população feminina negra: uma revisão de escopo. Saúde Soc. 2020; 29(3):e191003. https://doi.org/10.1590/S0104-12902020191003
5. Almeida L, Ribeiro RC, Oliveira JS, Resende PP, Celestino H O. Cirurgia Bariátrica: Técnicas e Resultados: Revisão das técnicas cirúrgicas no tratamento da obesidade e seus resultados a longo prazo. Braz J Implantol Health Sci. 2025;5(4):2580-94. https://doi.org/10.36557/2674-8169.2023v5n4p2580-2594
6. Berlese DB, Fontana PFF, Botton L, Weinmann ARM, Haeffner LSB. Características miofuncionais de obesos respiradores orais e nasais. Rev Soc Bras Fonoaudiol. 2012;17(2):171-176. https://doi.org/10.1590/S1516-80342012000200012
7. Santos AC, Capistrano SFS, Barroso LMBS. Análise do processo de alimentação em pacientes obesos. In: Resende JHC. Tratado de cirurgia plástica na obesidade. Rio de Janeiro: Rubio; 2008. p.69-75.
8. Canterji MB, Finard SA. Intervenção fonoaudiológica em pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. In: Silva HJ, Tesssitore A, Motta AR, Cunha DA, Berretin-Felix G, Marchesan IQ, editores. Tratado de Motricidade Orofacial. São José dos Campos: Pulso Editorial; 2019. p. 767-780.
9. Felício CM, Folha GA, Gaido AS, Dantas MMM, Azevedo-Marques PM. Protocolo de Avaliação Miofuncional Orofacial com Escores Informatizado: usabilidade e validade. CoDAS. 2014;26(4):322-7. https://doi.org/10.1590/2317-1782/201420140021
10. Mattos FMGF, Bérzin F, Nagae MH. O impacto da respiração oronasal sobre a musculatura perioral. Rev CEFAC. 2017;19(6):801-811. https://doi.org/10.1590/1982-0216201719611817
11. Bernardo HP, Toledo PN. Aplicabilidade dos protocolos de avaliação de motricidade orofacial: levantamento bibliográfico. Repositório Institucional do UNILUS. 2022;2(1).
12. Larco A, Bagarollo M. Postura, tônus, pressão e mobilidade de lábios e língua em crianças respiradoras orais: análise comparativa da pressão, inspeção oral e dados de anamnese. revpibic. 2019;27:1. https://doi.org/10.20396/revpibic2720192929
13. Torres GMX, César CHR. Fisiologia do exercício na motricidade orofacial: conhecimento sobre o assunto. Rev CEFAC. 2019;21(1):e14318. http://dx.doi.org/10.1590/1982-0216/201921114318
14. Campos KK, Guckert SB, Gonçalves L F, Paiva K D, Stefani FM, Haas P. Atuação da equipe interdisciplinar no pós-operatório de cirurgia bariátrica: uma revisão sistemática. Arq Catarin Med. 2022;50(3):106–122. https://doi.org/10.63845/4vwv3c39
15. Hess AS, Hess JR. Understanding tests of the association of categorical variables: the Pearson chi-square test and Fisher's exact test. Transfusion. 2017;57(4):877-879. https://doi.org/10.1111/trf.14057
16. Kim H. Statistical notes for clinical researchers: Chi-squared test and Fisher's exact test. Restor Dent Endod. 2017;42(2):152. https://doi.org/10.5395/rde.2017.42.2.152
17. Castanha CR, Ferraz AAB, Castanha AR, Belo GQMB, Lacerda RMR, Vilar L. Avaliação da qualidade de vida, perda de peso e comorbidades de pacientes submetidos à cirurgia bariátrica. Rev Col Bras Cir. 2018;45(3):e1864. https://doi.org/10.1590/0100-6991e-20181864
18. Kelles SMB, Machado CJ, Barreto SM. Ten-years of bariatric surgery in Brazil: in-hospital mortality rates for patients assisted by universal health system or a health maintenance organization. ABCD Arq Bras Cir Dig. 2014;27(4):261-267. http://dx.doi.org/10.1590/S0102-67202014000400008
19. Peixoto JS, Ganem KMG. Prevalência de Transtornos Alimentares Pós-Cirurgia Bariátrica. Saud Pesq. 2020;3(3):353-358. https://periodicos.unicesumar.edu.br/index.php/saudpesq/article/view/1617
20. Instituto Brasileiro de Geografia e Estatística (IBGE). Pesquisa Nacional de Saúde: atenção primária à saúde e informações antropométricas: Brasil, IBGE, Coordenação de Trabalho e Rendimento. IBGE; 2020.
21. Garrido JAB. Situações especiais: tratamento da obesidade mórbida. In: Halpern A, Matos AFG, Suplicy HL, Mancini MC, Zanella MT, editores. Obesidade. São Paulo: Lemos Editorial; 2012. p.331-40.
22. De Souza PVN, Ribeiro ALA, Trevizan L, Ribeiro DBG, Bezerra RFA. A influência da obesidade na resposta cardiorrespiratória, variabilidade da frequência cardíaca e pressão arterial durante o exercício físico. Rev Foco. 2023;16(10):e3286. https://doi.org/10.54751/revistafoco.v16n10-182
23. Veugen CAFM, Kant E, Kelder JC, Schipper A, Strokoos RJ, Copper MP. The predictive value of mandibular advancement maneuvers during drug-induced sleep endoscopy for treatment success of oral appliance treatment in obstructive sleep apnea: a prospective study. J Clin Sleep Med. 2024;20(3):353-361. https://doi.org/10.5664/jcsm.10866
24. Silva LESD, Oliveira MD, Stopa SR, Gouvea EDCD, Ferreira KRD, Santos RDO, et al. Tendência temporal da prevalência do excesso de peso e obesidade na população adulta brasileira, segundo características sociodemográficas, 2006-2019. Epidemiol Serv Saúde. 2021;30(1):e2020294. http://doi.org/10.1590/S1679-49742021000100008
25. Nazar G, Astorquiza C, Cabezón R. El paciente roncador: evaluación y alternativas terapéuticas. Rev Med Clin Condes. 2021;32(5):543-553. https://www.elsevier.es/es-revista-revista-medica-clinica-las-condes-202-articulo-el-paciente-roncador-evaluacion-alternativas-S0716864021000845
26. Berlese DB, Copetti F, Weimmann ARM, Fontana PF, Haeffner LSB. Atividade dos músculos masseter e temporal em relação às características miofuncionais das funções de mastigação e deglutição em obesos. Distúrb Comum. 2012;24(2):215-221. https://revistas.pucsp.br/index.php/dic/article/view/11973
27. Souza NC, Guedes ZCF. Mastication and deglutition in obese children and adolescents. Rev CEFAC. 2016;18(6):1340-1347. https://doi.org/10.1590/1982-0216201618617015
28. Zhu Y, Hollis JH. Relationship between chewing behavior and body weight status in fully dentate healthy adults. Int J Food Sci Nutr. 2015;66(2):135-139. https://doi.org/10.3109/09637486.2014.979317
29. Idris G, Smith C, Galland B, Taylor R, Robertson CJ, Bennani H. Relationship between chewing features and body mass index in young adolescents. Pediatr Obes. 2021;16(5):e12743. https://doi.org/10.1111/ijpo.12743
30. Yoshimura S, Hori K, Uehara F, Hori S, Yamaga Y, Hasegawa Y, et al. Relationship between body mass index and masticatory factors evaluated with a wearable device. Sci Rep. 2022;12(1):4117. https://doi.org/10.1038/s41598-022-08084-5
31. Santos REA, Leandro CG, de França KEX, Barbosa DAM, Aragão RS, Pinheiro IL, et al. Mastication in overweight and obese¸ children: a comparative cross-sectional study. J Pediatr. 2022;99(2):154-160. https://doi.org/10.1016/j.jped.2022.07.008
32. Santos AC, Silva CAB. Força de mordida em pacientes candidatos à gastroplastia. ABCD Arq Bras Cir Dig. 2013;26(4):315-318. https://doi.org/10.1590/S0102-67202013000400012
33. Jiménez-Ten Hoevel C, Llauradó E, Valls RM, Besora-Moreno M, Queral J, Solà R, et al. Efeitos da goma de mascar na saciedade, regulação do apetite, ingestão de energia e perda de peso: uma revisão sistemática. Nutrients. 2025;17(3):435. https://doi.org/10.3390/nu17030435
34. Tanaka ELR, Bezerra N, Ferreira Y. Orientação nutricional aos portadores de diabetes Mellitus Tipo 2. 2022.
35. Rossi DC, Soares AN, Silva KRS, Britto ATBO, Bosco AA. Improvement in Food Intolerance Resulting from Roux-En-Y Gastric Bypass after Speech Therapy Intervention in Chewing. Obes Surg. 2019;29(10):3195-3201. https://doi.org/10.1007/s11695-019-03931-3
36. Sanchez CL. Atualidades sobre cirurgia bariátrica. Braz J Implantol Health Sci. 2021; 3(4):07-21. https://doi.org/10.36557/2674-8169.2021v3n4p07-21
37. Andrade RSD, Cesse EP, Figueiró AC. Cirurgia bariátrica: complexidades e caminhos para a atenção da obesidade no SUS. Saúde Debate. 2023;47(138):641-657. https://doi.org/10.1590/0103-1104202313820
38. Conselho Federal de Fonoaudiologia. Resolução CFFa nº 717, de 15 de dezembro de 2023. Brasília; 2023.
39. Depole B de F, Quevedo Marcolino T, Nunes de Oliveira G, Cunha G, Ferigato SH. Projeto terapêutico singular: uma visão panorâmica de sua expressão na produção científica brasileira (2022). Cad Bras Saúde Ment. 2022;14(38):01-25. https://doi.org/10.5007/cbsm.v14i38.73119
Downloads
Publicado
Como Citar
Edição
Seção
Licença
Copyright (c) 2026 Saúde e Pesquisa

Este trabalho está licenciado sob uma licença Creative Commons Attribution 4.0 International License. A submissão de originais para a revista Saúde e Pesquisa implica na transferência da Carta Concessão de Direitos Autorais, pelos autores, dos direitos de publicação digital para a revista após serem informados do aceite de publicação.
A Secretaria Editorial irá fornecer da um modelo de Carta de Concessão de Direitos Autorais, indicando o cumprimento integral de princípios éticos e legislação específica. Os direitos autorais dos artigos publicados nesta revista são de direito do autor, com direitos da revista sobre a primeira publicação. Os autores somente poderão utilizar os mesmos resultados em outras publicações, indicando claramente a revista Saúde e Pesquisa como o meio da publicação original. Em virtude de tratar-se de um periódico de acesso aberto, é permitido o uso gratuito dos artigos, principalmente em aplicações educacionais e científicas, desde que citada a fonte. A Saúde e Pesquisa adota a licença Creative Commons Attribution 4.0 International.
A revista se reserva o direito de efetuar, nos originais, alterações de ordem normativa, ortográfica e gramatical, com vistas a manter o padrão culto da língua e a credibilidade do veículo. Respeitará, no entanto, o estilo de escrever dos autores. Alterações, correções ou sugestões de ordem conceitual serão encaminhadas aos autores, quando necessário. Nesses casos, os artigos, depois de adequados, deverão ser submetidos a nova apreciação. As opiniões emitidas pelos autores dos artigos são de sua exclusiva responsabilidade.









