Nurses’ challenges in comprehensive promotion in Family Health Strategies
Desafios de enfermeiros na integralidade da promoção em Estratégias de Saúde Familiar
DOI:
https://doi.org/10.17765/2176-9206.2024v17n3.e12324Keywords:
Health Evaluation, Integrality in Health, Nursing, Primary Health Care, Quality of Health CareAbstract
This study aims to identify the challenges encountered by nurses in Family Health Strategy (ESF) teams concerning the praxis of the integrality attribute. This descriptive qualitative study was conducted with ESF nurses from a municipality in the central region of Rio Grande do Sul, Brazil. Fourteen nurses were individually interviewed from August to October 2022. Data analysis followed Minayo's Thematic Analysis steps. After an exhaustive reading of the interviews, the following categories were developed: Vulnerability of users; Failures in management and service integration; and High demand and work overload. Identifying weaknesses in health services allows for strengthening and improving the quality of care and assistance, thus ensuring effective integrality.Downloads
References
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria n.º 648/GM. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes e normas para a organização da Atenção Básica para o Programa Saúde da Família (PSF) e o Programa Agentes Comunitários de Saúde (PACS). [Internet]. 2006. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/publicacoes/politica_nacional_atencao_basica_2006.pdf
Brasil. Ministério da Saúde. Portaria n.º 2.436, de 21 setembro de 2017. Aprova a Política Nacional de Atenção Básica, estabelecendo a revisão de diretrizes para a organização da Atenção Básica, no âmbito do Sistema Único de Saúde (SUS). Diário Oficial da União; Brasília [Internet]. 2017. Disponível em: https://bvsms.saude.gov.br/bvs/saudelegis/gm/2017/prt2436_22_09_2017.html
Facchini LA, Tomasi E, Dilélio AS. Qualidade da Atenção Primária à Saúde no Brasil: avanços, desafios e perspectivas. Saude em Debate (Online). 2018; 42 spe 1:208-23. doi: https://doi.org/10.1590/0103-11042018s114
Starfield B. Atenção primária: equilíbrio entre necessidades de saúde, serviços e tecnologia. Brasília: UNESCO, Ministério da Saúde; 2002.
Lopes LF, Gofas FG, Obregon SL, Fabricio A, Almeida DM, Bresciani SA. O direito à saúde e sua (não) efetivação pelas políticas públicas de atenção primária à saúde: uma análise da aplicação do método PCATOOL. REVISA (Online). 2019 out 10 [acesso em 2023 abr 11]; 8(4):469-83. doi: https://doi.org/10.36239/revisa.v8.n4.p469a483
Menezes AP, Moretti B, Reis AA. O futuro do SUS: impactos das reformas neoliberais na saúde pública – austeridade versus universalidade. Saude em Debate (Online). 2019 [acesso em 2023 abr 11]; 43(spe5):58-70. doi: https://doi.org/10.1590/0103-11042019s505
Santos CT, Barros IS, Amorim AC, Rocha DG, Mendonça AV, Sousa MF. A integralidade no Brasil e na Venezuela: similaridades e complementaridades. Ciênc. saúde coletiva (Online) [Internet]. 2018 abr [acesso em 2023 abr 12]; 23(4):1233-40. doi: https://doi.org/10.1590/1413-81232018234.16122016
Honorato LG, Santos TS, Abdala GA, Tavares CZ, Meira MD. Integralidade nas políticas públicas de saúde. Lif.St. (Online). 2019 jun 12 [acesso em 2023 abr 12]; 6(1):7-15. Disponível em: https://www.revistalifestyle.org/LifestyleJournal/article/view/917
Conill EM, Fausto MCR. Análisis de la problemática de la integración de la APS em El contxto actual: causas que inciden em la fragmentación de servicios y SUS efectos em la cohesión social. Rio de Janeiro: EuroSocial Salud, 2007
Gress S, Baan CA, Calnan M, Dedeu T, Groenewegen P, Howson H, et al. Co-ordination and management of chronic conditions in Europe: the role of primary care – position paper of the European Forum for Primary Care. Forum for Primary Care. Qual Prim Care. 2009 [acesso em 2024 março 13]; 17(1): 75-86.
Toso BR, Fungueto L, Maraschin MS, Tonini NS. Atuação do enfermeiro em distintos modelos de atenção primária à saúde no brasil. Saude em Debate (Online). 2021 set [acesso em 2023 abr 12]; 45(130):666-80. doi: https://doi.org/10.1590/0103-1104202113008
Plano municipal de saúde 2022-2025. Prefeitura Municipal de Santa Maria, Rio Grande do Sul. Santa Maria; 2022 [acesso em 2023 abr 15]. Disponível em: https://www.santamaria.rs.gov.br/arquivos/baixar-arquivo/conteudo/D12-1719.pdf
Minayo MC. O desafio do conhecimento: pesquisa qualitativa em saúde. 12a ed. São Paulo: Hucitec; 2010.
Brasil. Presidência da República. Constituição da República Federativa do Brasil de 1988. Brasília: Senado Federal [Internet]. 1988 [acesso em 2023 abr 18]. Disponível em: https://www.planalto.gov.br/ccivil_03/constituicao/constituicao.htm
Oliveira IC, Cutolo LR. Integralidade: algumas reflexões. Rev. bras. educ. méd. (Online). 2018 set [acesso em 2023 abr 18]; 42(3):146-52. doi: https://doi.org/10.1590/1981-52712015v42n3rb20170102r1
Nunes MR, Vidal SV. Os diversos aspectos da integralidade em saúde. Rev Medicina Fam Saude Ment (Online). 2019 [acesso em 2023 abr 18]; 1(1):201-19. Disponível em: https://www.unifeso.edu.br/revista/index.php/medicinafamiliasaudemental/article/viewFile/1595/630
Maffacciolli R, Oliveira DL. Desafios e perspectivas do cuidado em enfermagem a populações em situação de vulnerabilidade. Rev. gaúcha enferm. (Online). 2018 out 22 [acesso em 2023 abr 18];39. doi: https://doi.org/10.1590/1983-1447.2018.20170189
Paiva V. Cenas da vida cotidiana: metodologia para compreender e reduzir a vulnerabilidade na perspectiva dos direitos humanos. In: Paiva V, Ayres JR, Buchalla CM, organizadores. Vulnerabilidade e direitos humanos: prevenção e promoção da saúde: da doença à cidadania. Curitiba: Juruá; 2012. p.165-208.
Barcella RC, Ely KZ, Krug SBF, Possuelo LG. Planificação da Atenção Primária à Saúde nas prisões: projeto piloto. Saud Pesq. 2022 [acesso em 2024 março 17];15(2):e-10366. doi: https://doi.org/10.17765/2176-9206.2022v15n2.e10366
Souza AP, Rezende K, Marin MJ, Tonhom S. Estratégia saúde da família e a integralidade do cuidado: percepção dos profissionais. Rev. baiana enferm. (Online). 2020 maio 4 [acesso em 2023 abr 18];34. doi: https://doi.org/10.18471/rbe.v34.34935
Jacinto AB, Jesus AL, Sousa DL, Benício LA. Análise do prêmio APS forte: iniciativas sobre áreas remotas e vulnerabilidade social. APS (Online). 2020 set 4 [acesso em 2023 abr 21];2(3):231-9. doi: https://doi.org/10.14295/aps.v2i3.146
Tolazzi JD, Grendene GM, Vinholes DB. Avaliação da integralidade na atenção primária à saúde através da Primary Care Assessment Tool: revisão sistemática. Rev. panam. salud pública (Online). 2022 fev 21 [acesso em 2023 abr 22]; 46:1. doi: https://doi.org/10.26633/rpsp.2022.2
Oliveira IC, Cutolo LR. Humanização como expressão de Integralidade. O Mundo da saúde (Online). 2012 [acesso em 2023 abr 21]; 36(2):502-6. Disponível em: http://www.saocamilo-sp.br/pdf/mundo_saude/95/13.pdf
Organização das Nações Unidas. Transformando Nosso Mundo: A Agenda 2030 para o Desenvolvimento Sustentável. Nova Iorque: ONU; 2015 [acesso em 2024 março 17]. Disponível em: https://brasil.un.org/sites/default/files/2020-09/agenda2030-pt-br.pdf
Paiva GC, Bento FJ, Holanda JC, Estevam SM, Moreira DP, Silva DLS et al. Atenção primária e a tecnologia da informação: melhorias e desafios da estratégia e-SUS em um município potiguar. RSD (Online). 2022 jun 3 [acesso em 2023 abr 22];11(7): e52311730277. doi: https://doi.org/10.33448/rsd-v11i7.30277
Araújo JR, Araújo Filho DC, Machado LD, Martins RM, Cruz RD. Sistema e-SUS AB: percepções dos enfermeiros da Estratégia Saúde da Família. Saude em Debate (Online). 2019 set [acesso em 2023 abr 25]; 43(122):780-92. doi: https://doi.org/10.1590/0103-1104201912210
Oliveira CC, Silva EA, Souza MK. Referral and counter-referral for the integrality of care in the Health Care Network. Physis: revista de saude coletiva [Internet]. 2021 [acesso em 2023 jul 1]; 31(1). doi: https://doi.org/10.1590/s0103-73312021310105
Gleriano JS, Zaiaz PC, Borges AP, Lucietto GC, Balderrama P, Teixeira VM et al. Processo de trabalho: percepção da equipe de saúde da família. Rev. enferm. UFPE on line. 2019 jun 10 [acesso em 2023 jul 1];13. doi: https://doi.org/10.5205/1981-8963.2019.240566
Oliveira CR, Samico IC, Mendes MF, Vargas I, Vázquez ML. Conhecimento e uso de mecanismos para articulação clínica entre níveis em duas redes de atenção à saúde de Pernambuco, Brasil. Cad. Saúde Pública (Online). 2019 [acesso em 2023 jul 5];35(4). doi: https://doi.org/10.1590/0102-311x00119318
Santos AM, Giovanella L. Gestão do cuidado integral: estudo de caso em região de saúde da Bahia, Brasil. Cad. Saúde Pública (Online). 2016 [acesso em 2023 jul 10];32(3). doi: https://doi.org/10.1590/0102-311x00172214
Santos LA, Torres AE, Ferreira MG. Planejamento estratégico: instrumento transformador do processo de trabalho em saúde. Rev. Laborativa (Online). 2019 [acesso em 2023 jul 10]; 8(1):57-81. Disponível em: https://ojs.unesp.br/index.php/rlaborativa/article/view/2522
Santos G, Lanza FM, Engela MHT, Silva JF, Júlio VA, Souza RG, Gontijo LA. Processo de trabalho de enfermeiros da Estratégia Saúde da Família. Saud Pesq. 2021 [acesso em 2024 março 13]; 14(2):231-245. doi: https://doi.org/10.17765/2176-9206.2021v14n2e8076
Rodrigues SM da SS, Monteiro PF, Araújo TS, Teles WD, Silva MC, Torres RC et al. A qualidade dos serviços de enfermagem frente à sobrecarga de trabalho: desafios e possibilidades. Braz. J. Hea. Rev. (Online). 2021 [acesso em 2023 jul 10]; 4(6):26686-702. doi: https://doi.org/10.34119/bjhrv4n6-245
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